4 tapaa valita Obamacaren ja työperäisen sairausvakuutuksen välillä

Etkö ole varma, mitä sinun pitäisi valita, Obamacare tai työsi tarjoama sairausvakuutus? Tarvitseeko selvittää, mikä antaa sinulle enemmän bang for your buck, Obamacare vs. työperusteinen sairausvakuutus? Seuraavassa on esimerkki siitä, miten voit vertailla työhön perustuvaa sairausvakuutusta Obamacare-suunnitelmiin, jotka ovat saatavissa Affordable Care Act -toimivakuutussivustossa neljässä vaiheessa.

1 -

Vaihe 1 - Määritä työperusteisen terveystoimen vakuutusmatemaattinen arvo

Vertaamalla tarkkaa kattavuutta yksityiskohtia on aika vaikea, kun yrität valita useista terveyttä koskevista suunnitelmista. Kuitenkin on lyhyt leikkaus, joka on paljon helpompaa: verrata vakuutusmatemaattisia arvoja .

Terveyssuunnitelman vakuutusmatemaattinen arvo kertoo, mikä prosenttiosuus terveydenhuollon vuosikuluista keskimäärin maksaa terveydenhoitosuunnitelmansa jäsenilleen. Mitä korkeampi vakuutusmatemaattinen arvo on, sitä arvokkaammat terveyssuunnitelman hyödyt ovat. Esimerkiksi 85 prosentin vakuutusmatemaattinen terveydenhoitosuunnitelma maksaa noin 85 prosenttia kaikista terveydenhoitokuluista. Jäsenmaiden odotetaan maksavan muut 15 prosenttia heidän katetuista terveydenhoitokuluistaan kustannustenjakovelvoitteiden, kuten vähennysten , kopioiden ja yhteisrahoituksen kautta .

Sinun on kysyttävä, kuinka voit löytää työssänne saatavien terveyssuunnitelmien vakuutusmatemaattisen arvon. Työntekijäosastoosi osasto tai henkilöstöosasto on aloituspaikka. Toisena vaihtoehtona on soittaa asiakaspalvelunumerolle työpohjaiseen terveystussuunnitelmaan, jota harkitset, ja saada vakuutusmatemaattinen arvo terveyttä koskevan suunnitelman asiakaspalvelun työntekijältä.

Kun tiedät työperusteisen terveyttä koskevan suunnitelman vakuutusmatemaattisen arvon, olet valmis siirtymään vaiheeseen 2.

2 -

Vaihe 2 - Vertaa työperusteista terveystilannetta ja Obamacare-suunnitelman vakuutusmatemaattisia arvoja

Kun tiedät työnantajan tarjoaman työperusteisen terveyttä koskevan suunnitelman vakuutusmatemaattisen arvon, valitse Obamacare-vaihdosta suunnitelma tai kaksi samanlaisesta vakuutusmatemaattisesta arvosta. Obamacare-suunnitelman vakuutusmatemaattinen arvo voidaan kertoa sen metallitasolla .

• Pronssi- terveyttä koskevissa suunnitelmissa vakuutusmatemaattinen arvo on 60 prosenttia.
• Silver- terveyttä koskevilla suunnitelmilla on vakuutusmatemaattinen arvo 70%.
• Kultahuoltosuunnitelmien vakuutusmatemaattinen arvo on 80%.
• Platinumsuunnitelmilla on vakuutusmatemaattinen arvo 90%.

Esimerkiksi jos työnantajan tarjoama työperäinen sairausvakuutus on 72% vakuutusmatemaattisella arvolla, voit valita pari hopea-tason Obamacare-suunnitelmaa vertailla sitä, koska hopea-suunnitelmilla on vakuutusmatemaattinen arvo lähellä työhön perustuvaa suunnitelma.

Vertaamalla vastaavien vakuutusmatemaattisten arvojen terveyttä koskevia suunnitelmia varmistat, että vertailet omenoita omenoille. Jos verratit 60%: n vakuutusmatemaattisen arvopaperipohjaisen terveydenhoitosuunnitelman mukaista 90%: n vakuutusmatemaattista arvoa koskevaa terveyttä koskevaa suunnitelmaa, se olisi erilainen kuin vertaamalla Porsche 911: a Ford Mustangiin. Sen sijaan sinun on verrattava Honda Accordia Toyota Camryin kanssa, jotta voit selvittää, kuinka paljon bangia olet tekemässä apteekkiin, kun verrataan työperusteista terveytesi suunnitelmaa Obamacare-suunnitelmaan.

Kun olet valinnut Obamacare-suunnitelman tai kahdesta vaihtoehdosta asianmukaisella vakuutusmatemaattisella arvolla, olet valmis siirtymään vaiheeseen 3.

3 -

Vaihe 3 - Määritä kustannukset Obamacare & Job-Based Health Insurance

Työnantajan sponsoroidun sairausvakuutuksen kuukausittaisen palkkakustannuksen määrittäminen

Työnantaja tukee yleensä työperäistä sairausvakuutusta. Työnantaja maksaa osan sairausvakuutuksen kuukausittaisista kustannuksista ja maksaa osan. Sinun osasi on yleensä otettu pois paycheck ennen veroja, joten et maksa tuloverot siihen.

Kysy työntekijöidesi etuosastolta, kuinka paljon oman osuutesi sairausvakuutusmaksujen kustannuksista on kuukausittain, jos valitset työperusteisen sairausvakuutuksen.

Vaihto-pohjaisen sairausvakuutuksen kuukausittaisen palkkakustannuksen määrittäminen

Obamacaren terveyttä koskevien suunnitelmien kustannusten määrittämiseksi sinun on palattava sairausvakuutusvaihtoon. Saatat joutua rekisteröitymään vaihtoon ja luo tili syöttämällä väestötietojasi. Koska vaihto-pohjaiset terveyttä koskevat suunnitelmat saavat muuttaa ikänsä, elämääsi ja tupakoinnin perusteella, sinun on syötettävä nämä tiedot verkko-osuuteen, ennen kuin voit saada tietoja kustannuksista.

Vaikka Obamacaren sairausvakuutus on usein tuettu, sitä ei todennäköisesti tueta sinulle . Jos työnantajallesi tarjotaan sairausvakuutus, et ole oikeutettu Obamacare-tukeen, ellei työnantajanne sairausvakuutus ole poikkeuksellisen huono tai kohtuuton.

Tässä tapauksessa poikkeuksellisen huonokuntoinen tarkoittaa, että työperusteisen terveyttä koskevan suunnitelman vakuutusmatemaattinen arvo on alle 60 prosenttia. Työnantajan sairausvakuutusta pidetään kohtuutonta, jos osuutesi kattavuudesta itsellesi, ei perheen kattavuuteen, maksaa yli 9,56 prosenttia kotitalouden tuloista.

Saatat saada palkkio-hyvityksen hyvitysavustuksen , jonka avulla voit maksaa sairausvakuutuksesta, jonka ostat vaihto-osuudesta

• Jos tulosi ovat 100- 400% liittovaltion köyhyyden tasosta , ja
• työnantajan tarjoama sairausvakuutus on vakuutusmatemaattinen arvo alle 60% tai
• sinun osuutesi palkkatuloista työperäiseen sairausvakuutukseen on yli 9,56 prosenttia kotitalouden tuloista.

Jos täytät nämä kriteerit, paras tapa määritellä Obamacare-suunnitelmasi kustannukset, jotka verrataan työperusteiseen terveytesi suunnitelmaan, on hakea avustusta sairausvakuutusvaihtoehtosi kautta. Aivan kuten rekisteröityminen ja tilin luominen sairausvakuutusvaihtoehtosi kanssa ei velvoittautunut ostamaan Obamacare-suunnitelmaa, ei myöskään avustushakemus velvoittaa sinua ostamaan sairausvakuutusta tai hyväksymään taloudellisen tuen. Voit kuitenkin päättää valita työnantajan terveyttä koskevan suunnitelman.

Miten sairausvakuutustuki toimii?

Vaikka et olisi oikeutettu obamacare-tukeen, sinun on edelleen käytettävä edullista hoitovakuutuslääketieteellistä vakuutusturvaa, jotta saat valitun terveydenhuollon suunnitelman mukaiset hyvitykset.

Kun sinulla on valitut Obamacare-suunnitelmasi kuukausittaiset kulut ja työperusteinen sairausvakuutus, olet valmis siirtymään vaiheeseen 4.

4 -

Vaihe 4 - Vertaa Obamacare Vs työperusteisen sairausvakuutuksen kustannuksia

Valitse paras tarjous

Kun olet löytänyt, kuinka paljon sinun on maksettava joka kuukausi työperusteisesta sairausvakuutuksesta sekä Obamacare-suunnitelmista, joita verrataan, olet melkein valmis. Jos jokin suunnitelma on dramaattisesti halvempi kuin muut, koska ne ovat kaikki samanlaisia ​​vakuutusmatemaattisia arvoja, halvempi suunnitelma on se, joka antaa sinulle parhaan bang for your buck. Valitse sairausvakuutussuunnitelma, jos etsit parasta käsitettä.

Jos Obamacare ja työperäinen sairausvakuutus ovat molemmat hyviä tarjouksia

Jos kaikkien suunnitelmien kustannukset ovat suhteellisen samankaltaiset, voit tehdä päätökseesi parhaiten sopivasta terveyttä koskevasta suunnitelmarakenteesta. Arvioi parhaasi tarpeisiisi katsomalla

• Terveyssuunnitelman tyyppi.
• Miten kustannusten jakaminen on jäsennelty.
• Terveyssuunnitelman tarjoajan verkko .
• Terveyssuunnitelman huumekuvaus .
• Terveyssuunnitelman laatu ja tyytyväisyysluokitukset.

Jos pidät vapaudesta mennä ulos verkossa ja olet valmis maksamaan hieman enemmän, kun teet, harkitse PPO tai POS suunnitelma. Jos et ole varma, että pysyt verkossa, jotta kustannukset pysyvät alhaisina, HMO tai EPO voi palvella sinua hyvin. HMO, PPO, EPO & POS-Mikä on ero ja mikä on paras?

Jos sinulla ei ole säästöjä tai sinulla ei ole varaa maksaa suuria vähennyksiä, terveyttä koskeva suunnitelma, jolla on alhaisempi vähennys, mutta korkeammat vakuutusmaksut tai yhteisvastuuvakuutukset saattavat tuntea olosi mukavammaksi.

Jos sydämesi on asetettu nykyisen hoitohenkilökunnan tai erikoislääkärin pitämiseen, tarkista jokaisen terveyttä koskevan suunnitelman tarjoajan verkko. Ennen kuin olet sitoutunut terveystussuunnitelmaan, PCP on verkossa , soita lääkäriliikenteeseen varmistaaksesi, että he ovat edelleen verkossa kyseisen terveysohjelman kanssa ja että he eivät suunnittele verkkoyhteytensä lopettamista lähiaikoina.

Jos otat reseptilääkkeitä, tarkista jokaisen terveyttä koskevan suunnitelman lääkekehityslomake, jotta varmistat, että reseptilääkkeesi kuuluvat. Minun Reseptilääke ei ole My Health Plan Drug Formulary. Mitä nyt?

Loppujen lopuksi tarkista, mitä laatu ja tyydytysarviot ovat terveystoimintasuunnitelmissa. Voit tehdä tämän terveysturvakorttikortilla, joka on saatavilla kansallisen laadunvarmistusvaliokunnan verkkosivuilla. Kaikki muut asiat ovat tasavertaisia, jos jollakin on suuria arvosanoja, kun taas toisella on huonoja luokituksia, päätös on helppoa.