Pienen solun laaja mittaustila, hoidot ja ennuste
Pienisoluinen keuhkosyöpä on harvinaisempi kuin ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on noin 15 prosenttia keuhkosyövistä. Se on yleensä aggressiivisempaa, kasvaa nopeasti ja levittyy nopeasti, mutta usein reagoi hyvin solunsalpaajahoitoon.
Pienisoluinen keuhkosyöpä (toisin kuin ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ) jakautuu vain 2 vaihetta - rajoitettu ja laaja. Noin 60-70 prosentilla ihmisistä on laaja tauti diagnoosin aikaan.
Yleiskatsaus
Laaja vaihe pienisoluinen keuhkosyöpä määritellään pienten solujen keuhkosyöpään, joka on levinnyt ( metastasoitunut ) muille kehon alueille kuten toiseen keuhko- tai aivo-lohkoon.
oireet
Oireisiin voi kuulua:
Keuhkoihin syöpään liittyvät oireet:
- Pysyvä yskä
- Veren yskiminen (hemoptys)
- Kasvojen ja kaulan turvotus
- Hengenahdistus
- vinkuminen
- Toistuvat episodit keuhkokuumeesta tai keuhkoputkentulehduksesta
- Käheys
Paraneoplastisten oireiden aiheuttamat oireet , jotka ovat oireita, jotka johtuvat tuumorin erittämästä hormonista tai kehon immuunivasteesta tuumoriin eikä tuumoriin. Jotkut näistä ovat:
- Lihaksen heikkous yläraajoissa, näköhäiriöt ja nielemisvaikeudet (Lambert-Eaten-myasteeninen oireyhtymä)
- Heikkous, väsymys ja alhainen natriumpitoisuus veressä (epäasianmukaisen antidiureettisen hormonin erityksen oireyhtymä (SIADH))
- Koordinoinnin häviäminen ja puheen puute (paraneoplastinen aivopaineinen rappeuma)
- Kynsien liikkuminen (pyöristäminen)
Kasvain leviämisen oireet muille kehon alueille , esimerkiksi:
- Kipu selässä, lanteessa tai kylkiluissa, jos kasvain on levinnyt luuhun
- Vaikeus niellä (dysfagia), koska kasvain on lähellä tai tunkeutuu ruokatorven
- Päänsärky, näköhäiriöt, heikkous tai kohtaukset, jos kasvain leviää aivoihin
Yleiset oireet, jotka liittyvät metastaattiseen syöpäyn , kuten:
hoidot
Laajan vaiheen taudin hoito useimmiten käsittää yksin annettavan kemoterapian. Joskus säteilyä voidaan käyttää syövän leviämiseen liittyvien oireiden (palliatiivisen hoidon) hallitsemiseen, kuten luukipu, keuhkojen verenvuoto, tuulet, jotka estävät hengitysteitä ja aiheuttavat hengenahdistusta tai aivojen metastaaseja, jotka aiheuttavat merkittäviä oireita, kuten päänsärkyä tai heikkoutta.
Kliiniset tutkimukset ovat meneillään pienisoluisen keuhkosyövän molemmissa vaiheissa, uusien hoitojen ja hoitoyhdistelmien arvioimiseksi tämän aggressiivisen syövän hoidossa.
- Keuhkosyövän hoitovaihtoehdot
- kemoterapia
- Säteilyterapia
- Onko leikkaus koskaan tehty pienisoluisen keuhkosyövän hoitoon?
Ennuste
Pienisoluisen keuhkosyövän eloonjäämisnopeudet ovat parantuneet, koska sädehoito on lisätty hoitoon ja PCI: n käyttöön, mutta se on edelleen vähäistä. Tällä hetkellä 5-vuotisen eloonjäämisnopeus vaiheen 3 pienisoluisen keuhkosyövän osalta on 8 prosenttia ja vain 2 prosenttia vaiheen 4 sairaudelle. Ilman hoitoa keskimääräinen elinajanodote laajalla sairaudella on 2-4 kuukautta ja hoito on 6-12 kuukautta. Koska pienisoluinen keuhkosyöpä kasvaa nopeasti, ja olemme menneet pitkälle muiden nopeasti kasvavien syöpien, kuten leukemian, toivomme parempien hoitojen löytyvän tulevaisuudessa.
selviytyminen
Tutkimukset osoittavat, että keuhkosyövän oppiminen voi parantaa elämänlaatua ja mahdollisesti lopputulosta. Kysy kysymyksiä. Lue kliinisistä tutkimuksista. Harkitse liittymistä tukiryhmään. Monet meistä epäröivät puhua elämää koskevista asioista, mutta keskustelemme niistä lääkärisi ja perheesi kanssa - vaikka olette kaikki toivoneet parannuskeinoa - liittyy vähemmän tunteita yksinäisyydestä ja paremmasta elämänlaadusta . Älä koskaan menetä toivoa, vaikka et ole päättänyt jatkaa hoitoa. Toivottavasti laadukkaita aikoja rakkaitten kanssa, joilla on hyvä oireesi hallinta.
Toivottavasti rakkaidenne tulevaisuus, jotka pysyvät, ja muistoja teistä sydämessänne.
Lähteet:
Hann, C. ja C. Rudin. Pienisoluisen keuhkosyövän hoito: inkrementaaliset muutokset, mutta toive tulevaisuuteen. Onkologia (Williston Park) . 2008. 22 (13): 1486 - 92.
National Cancer Institute. Pienisoluisen keuhkosyövän hoito (PDQ). 7.7.16. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq.
Sorenson, M. et ai. Pienisoluinen keuhkosyöpä: ESMO: n kliiniset suositukset diagnoosiin, hoitoon ja seurantaan. Anniskelat . 2009. 20 Suppl 4: 71-2.