Miksi aina herään varhain?

Unettomuus, mielenterveyshäiriöt, unihäiriö ja rytmihäiriöt

On jotain pettymys herätä aikaisemmin kuin on tarpeellista. Voi olla mukavaa napata unta alas aamulla, mutta se on erityisen järkyttävää, jos et voi nukahtaa unessa. Mikä voi aiheuttaa jonkun heräämisen ennen kuin herätyskello sammuu? On olemassa erityisiä ehtoja, joihin kuuluu melko paljon uni- ja mielialahäiriöitä, jotka saattavat aiheuttaa kroonisia varhain aamun herättämiä.

Ymmärtämällä nämä mahdolliset syyt saatat pystyä löytämään hoitoa, joka pitää sinut nukkumassa, kunnes haluttu herätysaika.

Unettomuus

Keskeinen syy krooniseen vaikeaan nukahtamiseen lähellä aamua on unettomuus , joka on määritelty vaikeaksi putoamaksi tai nukahtavaksi ja liittyy usein aamuyöllä heräämiseen. Nämä heräämiset voivat ilmetä koko yön, mutta heillä on taipumus olla useammin toisessa puoliskossa yöllä, koska heikentynyt kyky nukkua kohti aamuaikaa.

Nukkumismahdollisuus liittyy kahteen prosessiin, joista yksi on homeostaattinen uniajastin ja toinen on vuorokausirytmi (josta käsitellään myöhemmin). Homeostaattinen unihäiriö on asteittainen unessairaus, joka rakentaa pidempään henkilöä, joka on hereillä ja joka liittyy aivojen kemikaalin asteittaiseen kertymiseen, jota kutsutaan adenosiiniksi . Tämä "uneliaisuus-signaali" auttaa lopulta aloittamaan unen; nukkumisajan aikana, se poistuu pois niin, että yön puolivälissä uni-uneliaisuus on tyhjentynyt.

Aamulla sen pitäisi olla lähes mennyt.

Jos henkilö herää yöllä - ja varsinkin jos tämä herääminen tapahtuu kohti aamua - kyky palata nukkumaan vaarantuu alemman adenosiinipitoisuuden takia. Unia voi viivästyä, pirstoutua tai häiritä unettomuutta, mutta aamun herääminen voi olla erityisen hankalaa.

Ahdistuneisuus ja masennus

Jokin mielialahäiriöistä, erityisesti ahdistuksesta ja masennuksesta, voi liittyä varhain aamun herääminen, joka tyypillisesti esiintyy useita tunteja ennen suunniteltua heräämistä. Esimerkiksi, jos hälytys on asetettu kello 6, jonkun masennus voi alkaa herätä klo 4.00 ilman mitään syytä. Miten tämä voidaan ratkaista?

Kuten unettomuuden tapauksessa, on tärkeää käsitellä taustalla olevia tekijöitä, jotka johtavat näihin herättäjiin. Psykiatrisen hätätilanteen asettamisessa nämä ongelmat voivat jatkua, joten on tarpeen käsitellä kaikkia rinnakkaisia ​​masennuksia tai ahdistusta. Tämä saattaa edellyttää lääkkeiden tai neuvonnan käyttöä psykologin tai psykiatrin avustamana. Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että molemmat yhdistelmässä käytetyt ovat tehokkaimpia. Unettomuutta käsitellään erityisen hyvin unettomuuskognitiivisessa käyttäytymishoidossa (CBTI) , koulutusohjelmassa, joka opettaa joukon taitoja, jotka parantavat kroonista vaivaa nukkumassa.

On selvää, että nukkuminen voi heikentää mielialaa ja päinvastoin, mielialan ongelmat voivat suuresti vaikuttaa uneen. Työskentelemällä molemmista asioista yhdessä, monimutkainen suhde voidaan purkaa.

Uniapnea

Saattaa tuntua omituiselta kuvitella, että hengitysvaikeudet, kuten ahtauttava uniapnea, voivat osaltaan vaikuttaa aikaisin aamulla herätteisiin.

Jotta ymmärtäisit paremmin tämän suhteen, on syytä harkita tarkasti unen rakennetta.

On keinotekoista (mutta hyödyllistä) jakaa yö puoleen, kun tarkastellaan unen vaiheita . Ylen ensimmäisellä puoliskolla hidas aallon uni esiintyy useammin, erityisesti nuorten keskuudessa. Toisella puoliskolla nopea silmän liike (REM) nukkuu yleisempi ulkonäkö. Vaikka nukkumisjaksot tapahtuvat säännöllisesti yön aikana, REM-nukkuminen kestää pitkään kohti aamua. Siksi me todennäköisemmin heräämme siitä lähelle aamua ja muistelemme valtiolle liittyviä eläviä unia.

Uniapneassa on monia syitä, ja se esiintyy todennäköisemmin myös REM-unen aikana. Kehon lihakset ovat tässä vaiheessa aktiivisesti halvaantuneita, joten emme voi toimia unelmissamme. (Jos näin ei tapahdu, saattaa esiintyä tila, jota kutsutaan REM-käyttäytymishäiriöksi .) Ylä-hengitysteiden päällä olevat lihakset ovat myös halvaantuneet, mikä tekee kurkusta helpommin sulkeutuvaksi - ja romahtaa ilmenemisen häiriintynyt hengitys ja uniapnea. Tästä syystä uniapnea pahenee usein REM: n aikana.

Aamureaktiot saattavat siksi tapahtua uniapnean asettamisessa, joka huononee REM-ajanjaksoissa, jotka ovat yleistyneet ja pitkittyneet kohti aamua. Uniapnea voi olla se mikä herättää sinua, ja unettomuus pitää sinut hereillä.

Circadian Rhythms ja ikääntyminen

Viimeisin merkittävin aamuvoitto herättäjiin on sellaisten olosuhteiden luokka, jotka tunnetaan yhdessä vuorokausirytmin rytmihäiriöinä . Näihin kuuluu luonnollinen taipumus herätä varhain aamulla (ns. Varhaiset linnut tai aamuvilkut), kehittynyt nukkumisvaiheen oireyhtymä ja luonnolliset muutokset, jotka esiintyvät nukkumiskyvyssä vanhenemisen aikana.

Jotkut ihmiset ovat vain luonnollisesti aamuvuosia: he saattavat mieluummin nukahtaa aikaisemmin (esimerkiksi kello 21.00) ja herätä aikaisemmin (klo 5 tai 6). Tämä voi olla elinikäinen etusija ja vaikka se ei välttämättä ole epänormaalia, se voi johtaa aamun heräämiseen. Jos riittävää unen määrää saadaan ennen päivämäärää nousemista, ei ole mitään syytä antaa toista ajatusta.

Vanhenemisen myötä kykymme ylläpitää jatkuvaa, keskeytymätöntä uniaikaa vähenee. Nukkumekanismi (mitä voimme ajatella tämän olevan) ei toimi yhtä hyvin kuin se ennen. Nukkuminen saattaa jäädä hajanaisempiin, ja voi olla enemmän aikaa heräämään siirtymisessä nukahtamiseen ja yön aikana. Hidas aallon nukkuminen vähenee, ja nukkumisaikaa voidaan pienentää.

Aikuisten yli 65-vuotiaiden on arvioitu olevan keskimäärin vain 7-8 tuntia unia. Osana tätä voi ilmetä aikaisin aamulla heräämiset, varsinkin jos liiallista aikaa vietään sängyssä. Voi olla hyödyllistä lyhentää sängyssä olevaa aikaa paremmin vastaamaan todellisia unihäiriöitä, mikä estää varhain aamun heräämisen.

Joissakin tapauksissa tilanne, jota kutsutaan pitkälle edennyt nukkumisvaiheen oireyhtymä, voi ilmetä. Tässä vuorokausirytmissä häiriö, unen alkaminen ja offset siirtyvät aikaisemmin useita tunteja. Jos se häiritsee yhteiskunnallista elämää, sitä voidaan käsitellä asianmukaisesti ajoitetun melatoniinin ja valotuksen avulla yöllä.

Word From

Jos kärsit aamun herättämistä, sinun tulisi pohtia tilannettasi ja miettiä, mikä saattaa vaikuttaa tapahtumiseen. Jos on olemassa todisteita, jotka viittaavat mielialahäiriöön, lääkäri tulee ottaa yhteyttä. Kun selkeää selitystä ei voida tunnistaa, voi olla hyödyllistä puhua laivakohtaisella unihäiriölääkärillä univastiklinikalla, joka voi antaa lisätietoa ja suositella testausta tunnistamaan muita mahdollisia syitä, kuten tunnustetusta uniapneasta.

> Lähteet:

> Fiorentino L, Martin JL, Awake klo 4: unettomuuden hoito varhain aamulla herättävillä vanhemmilla aikuisilla, J Clin Psychol, 2010 marraskuu; 66 (11): 1161-1174.

> National Sleep Foundation, masennus ja unia.