Kipujen hallintavaihtoehdot
Kipu on tieteellisesti määritelty epämiellyttäväksi, tunne- ja aistilliseksi kokemukseksi, joka liittyy todelliseen tai mahdolliseen kudosvaurioon. Useimmat niveltulehdus tyypit liittyvät kipu, joka voidaan jakaa kahteen yleiseen luokkaan: akuutti ja krooninen. Akuutti kipu on tilapäistä. Krooninen kipu vaihtelee lievästä vaikeaan, ja se voi kestää viikkoja, kuukausia, vuosia tai jopa eliniän.
Krooninen kipu voi olla ahdistava, koska se vaikuttaa ihmisiin fyysisesti, emotionaalisesti, psykologisesti ja sosiaalisesti. Se voi vaikeuttaa työtä ja pitää yllä vastuuta kotona. Se voi vaikuttaa kielteisesti elämänlaatuun.
Kipu voi vaihdella
Krooninen kipu on suuri terveysongelma ja koska se voi olla heikentävää, on tärkeää ymmärtää, mikä aiheuttaa kipua ja kipu muuttuvan luonteen.
Arvioi mitä toimii
Parempia tapoja hallita kipua etsitään jatkuvasti. Kun kivunlievitys on tavoite, niveltulehduspotilaat yleensä kokeilevat erilaisia kipulääkitysmenetelmiä ennen kuin he päättävät, mikä toimii parhaiten heille. Tietyn hoidon menestys tai epäonnistuminen on yksilöllistä. Mikä toimii yhden henkilön kanssa, ei ehkä toimi toisen puolesta.
Kipulääkkeet
Lääkkeitä voidaan käyttää vähentämään kipua. Yleisesti määrätyt kipulääkkeet sisältävät:
- Kipulääkkeet (yli-the-counter-kipulääkkeet ja narkoottiset kipulääkkeet)
- NSAID-lääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet)
Kipulääkkeet auttavat saavuttamaan jonkin verran mukavuutta, mutta eivät tee mitään muuttamasta sairaustilaa. Käytetyn kipulääkityksen määrää on valvottava, koska tiedetään olevan sivuvaikutuksia . Tutustu analgeetteihin , tulehduskipulääkkeisiin ja kipulääkkeisiin, jotka sopivat niveltulehduspotilaille .
Liikunta
Harjoitus voi auttaa ylläpitämään toimintaa ja vähentämään kipua. Ihmisille, joilla on niveltulehdus, pitäisi aina keskustella harjoittelusuunnitelmista lääkärin kanssa. Jotkut harjoitukset saattavat olla rajoittamattomia ihmisille, joilla on erityinen niveltulehdus tai kun nivelet turvotetaan ja tulehtuu.
Vesihoito / Lämminvesiterapia
Lämminvesihoito voi vähentää kipua ja jäykkyyttä. Harjoittelu uima-altaassa, uima-kylpylässä tai kylpytynnyri voi olla helpompaa, koska vesi painaa tuskallisia niveliä. Lämpö ja liikkeet yhdessä voivat lievittää kipua.
Levätä
Kipu voi myös olla osoitus levon tarpeesta. On tärkeää kiinnittää huomiota signaaliin ja antaa keholle aikaa ladata. Tulehdus vähenee rauhallisen vaiheen aikana. Mutta liiallinen lepo on haitallista. On välttämätöntä tasapainottaa lepoa ja liikuntaa.
Hieronta
Hierontaterapia voi nopeuttaa kivunlievitystä, rauhoittaa jäykkää lihaksia ja vähentää tulehdusta ja turvotusta. Kun lihakset rentoutuvat ja verenkiertoa lisätään, kipu vähenee.
TENS-yksiköt
TENS (transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio) hyödyntää hermojen pienjänniteverkoston stimulaatiota estääkseen kipu-signaalit aivoihin. Elektrodit asetetaan iholle ja antavat sähkövarauksen.
Tätä käytetään ensisijaisesti krooniseen, lokalisoituun kipuun, joka on kestämätön.
Leikkaus
Usein katsottuna viimeisenä keinona vaihtoehto, leikkaus voidaan suorittaa tavoitteena poistaa kipu tietyllä nivelellä. Yhteinen korvaava leikkaus on yleistynyt vuosien varrella, ja sitä pidetään toteuttamiskelpoisena vaihtoehtona, kun konservatiivinen hoito on epäonnistunut. Vahingoittunut ja kivulias nivel poistetaan ja korvataan proteesilla. Muita kirurgisia vaihtoehtoja ovat:
- arthrodesis (fuusio)
- synovectomy
- uudelleen osa
- tähystys
Meditaatio / rentoutuminen
Meditaatio ja rentoutuminen voivat helpottaa lihasjännitystä ja auttaa torjumaan väsymystä. Rentoutustekniikat voivat vähentää:
- stressi
- levottomuus
- masennus
- nukkumisongelmat
Syvä hengitys
Syvä hengitys tarkoittaa mielen puhdistamista hengittämällä sisään ja ulos, hitaasti, syvästi ja rytmisesti. Hengitä nenän läpi ja hengittää suuhun, vapauttamalla jännitteitä.
Progressiivinen rentoutuminen / Creative Imagery
Progressiivinen rentoutuminen tarkoittaa, että makaat selässäsi järjestelmällisesti jännittyneenä ja rentouttaaksesi jokaista kehon osaasi. Rentoutuminen toimii kohti kipua. Jälkeen progressiivinen rentoutuminen, mieli voi sitoutua kuvittelemaan miellyttävä kohtaus. Kun mieli on miehitetty paikalle, stressitasot vähenevät, samoin kuin kiputasot.
biopalaute
Biofeedback käyttää yhdistelmää rentoutumista, visualisointia ja signaaleja koneesta saadakseen kipua. Kun olet kiinnittänyt elektrodit koneeseen, sinua opetetaan hallitsemaan verenpainetta, lihasjännitystä, syke ja lämpötila.
Toimintaterapia
Työterapia perustuu fyysiseen lääketiedettä, psykiatriaan ja käyttäytymispsykologiaan. Ammatillisen hoidon tavoitteet ovat:
- auttaa kivun potilaan selvittämään, mitkä toiminnot tai käyttäytymiset lisäävät kipua
- opettaa menetelmiä kuntomäärän vähentämiseksi
- käyttää tekniikoita kivun voimakkuuden vähentämiseksi
- auttaa potilaita toimimaan paremmin päivittäisessä toiminnassa ja työpaikalla
- ottaa käyttöön elämäntapa, joka perustuu hyviin terveystottumuksiin
Painonhallintatekniikoihin voi sisältyä:
- kehon mekaniikka
- yhteinen suoja
- energian säästäminen
- liikunta
- kehittää keskittymistä kykyihin eikä rajoituksiin
- käyttäen adaptiivisia laitteita ja avustavia laitteita
- rentoutustekniikat
lämpö
Aamujäykkyyttä helpottaa usein kuumien suihkun tai kylvöjen käyttö. Veden lämpö rentouttaa lihaksia ja helpottaa jäykkyyttä. Hyödyllisiä ovat myös avustavat laitteet ja laitteet, kuten:
- kuumia pakkauksia
- sähköverhot
- lämmityslaatat
- saunat
Käsien, jalkojen ja kyynärpäiden parafiinivaha-altaita on myös hyödynnetty kivun hoitoon.
Kylmä
Kylmähoito, joka tunnetaan myös nimellä kylmähoito, on eräiden ihmisten suosima hoito kuin lämpökäsittely. Kylmä toimii lievittää kipua hämmentää hermopääteitä kehon alueilla. Se myös vähentää kehon solujen aktiivisuutta ja hidastaa verenkiertoa, mikä vähentää tulehdusta. Kylmä pakkaa, kääritään muovipussi täynnä jääkuutioita tai jäädytettyjä geelipakkauksia voidaan levittää paikallisesti. Ihmiset, joilla on Raynaudin ilmiö, välttävät tämän menetelmän.
Kipupotilaille
Kipuklinikan tavoitteena on tarjota kipuohjausta ihmisille, joilla on pitkittynyt kipu, jota ei voida auttaa lääketieteellisissä ja kirurgisissa hoitovaihtoehdoissa. Tavoitteena on vähentää kipua niin paljon kuin mahdollista ja maksimoida elämänlaatu potilaan rajojen sisällä. Lähestymistapa on yleensä kokonaisvaltainen ja voi käsittää:
- huumeiden hallintaa
- hermo lohkot
- fysioterapia
- rentoutuminen
- neuvonta
Lähteet:
NIH Julkaisut nro. 01-4855, nro 01-4856