Hoitovaihtoehto joillekin polven kivusta
Arthroscopic polven leikkaus voi olla hoitovaihtoehto tiettyjen polven kipua varten . Arthroscopic kirurgia on menettely, johon liittyy pieni kamera kammion sisäpuolelle. Muiden pienten viiltojen kautta voidaan asentaa välineitä vaurioituneiden rakenteiden korjaamiseksi tai poistamiseksi. Ortroskooppista polvileikkausta kutsutaan usein " polven polynukkeeksi " tai polven artroskopiaksi .
Syitä tehdä niveltulehdus polvi kirurgia
Kaikkia polvenkipuun liittyviä syitä ei voida tehokkaasti käsitellä artroskopialla. Jotkut syyt tehdä artroskooppisen polven kirurgia ovat:
- Torn Cartilage / Meniskuskirurgia
Meniscectomy on leikkauksen virallinen nimi, johon liittyy osa meniskusirusta polvinivelestä . Meniskus on ristin vaimentava ristikko, joka istuu luupäiden väliin pehmusteiden ja tukien aikaansaamiseksi. Pienemmät meniski-kyyneleet voidaan tavallisesti leikata lieventääkseen ripuliin meniksen oireita. Meniskin korjaus
Meniskikorjaus on kirurginen toimenpide, joka on tehty vaurioituneen meniskin korjaamiseksi. Meniskikorjaus voi palauttaa polven normaalin anatomian ja sillä on parempi pitkän aikavälin ennuste onnistuneesti. Meniskikorjaus on kuitenkin merkittävä leikkaus . Elpyminen on pidempi, ja meniskin rajoitetun verenkierron takia meniskin korjaaminen ei aina ole mahdollista.
ACL Reconstruction
Anteriorinen ristisilmäinen ligamentti , tai ACL, on yksi neljästä suuresta polviliitoksesta . ACL on kriittinen polven vakaudelle , ja henkilöt, jotka vahingoittavat heidän ACL: ää, valittavat usein polvilleen, jotka luovuttavat sen alle. Siksi monet potilaat, jotka ylläpitävät ACL-repiä, haluavat leikkauksen tämän vammeen. Suurin osa ACL-leikkauksesta suoritetaan artroskooppisesti.
Plica Excision
Plica on jäännöstä sikiön kehityksestä jääneestä kudoksesta. Varhaisessa kehityksessä polvi jakautui erillisiin osastoihin. Osastojen jakajat vähenevät vähitellen ajan myötä, mutta jäännökset jäävät jäljelle. Kun jäännöksen kudos on näkyvämpi, sitä kutsutaan plicaksi. Kun plica ärsyttää, sitä kutsutaan plica-oireyhtymiksi . Tämän ärsyyntyneen kudoksen poistamiseksi suoritetaan plica-resektio.Sivusuuntainen vapautus
Polvileikkaus liikkuu ylös ja alas reisiluun päästä ruston rustossa. Polvilappua voidaan vetää tämän uran ulkopuolelle tai se voi jopa irtoaa urasta, mikä aiheuttaa kipua polvinivelen taivuttamisessa. Sivusuuntainen vapautus suoritetaan löysäämään nivelsiteitä, jotka vetävät polvipäätä uran ulkopuolelle.microfracture
Mikrofraktio on hoito, jota käytetään kehon kehon kasvattamiseen, kun rusto on kasvanut vaurioituneen ruston alueella. Mikrofraktiomenetelmässä tunkeutuu kiinteä luun kerros, joka altistaa luun sisäiset kerrokset luuydinsoluille . Nämä solut voivat sitten käyttää vaurioitunutta aluetta ja täyttää ruston raon .Autologinen kondrosyyttien istuttaminen
Porojen siirto aiheuttaa ruston kulkeutumisen terveistä yhteisten osien osista vaurioituneille alueille. Pienet ristikkopistokkeet poistetaan, osalla taustalla olevaa luuta ja siirretään vaurion alueelle. Pistokkeet on otettu alueilta, joissa rustopinta ei ole tarpeen.
Ruusun siirto / OATS
Porojen siirto aiheuttaa ruston kulkeutumisen terveistä yhteisten osien osista vaurioituneille alueille. Pienet ristikkopistokkeet poistetaan, osalla taustalla olevaa luuta ja siirretään vaurion alueelle. Pistokkeet on otettu alueilta, joissa rustopinta ei ole tarpeen.
Arthroscopic polven leikkauksen suorittaminen
Polviartroskopia voidaan tehdä yleisen, alueellisen tai paikallisen anestesian aikana . Sopivan anestesian jälkeen kirurgi luo "portaaleja", jotta pääsee polviniveleen. Portit sijoitetaan tiettyihin paikkoihin minimoiden mahdolliset vahingot ympäröiville hermoille, verisuoneille ja jänteille.
Yhden portaalin kautta kamera asetetaan liitokseen, ja muiden kautta voidaan käyttää pieniä instrumentteja ongelman ratkaisemiseen. Potilaat, joilla on artroskooppinen polven leikkaus alueellisessa tai paikallisessa anestesiassa, voivat usein seurata leikkaustaan monitorilla, jotta he voivat selvittää, mikä aiheuttaa heidän ongelmansa.
Polven artroskopioprosessin pituus vaihtelee sen mukaan, mitä lääkärisi tarvitsee tehdä. Leikkauksen jälkeen polvi kääritään pehmeään siteeseen. Leikkauksen tyypistä riippuen lääkärisi voi sallia tai ei saa antaa sinulle painon kärsimää. Useimmat potilaat työskentelevät fyysisen terapeutin kanssa voidakseen saavuttaa nivelen liikkeen ja voiman. Kuntoutuksen pituus vaihtelee myös sen mukaan, mitä menettelyä tehdään leikkauksen aikana .
Syöpäpolven leikkauksen komplikaatiot
Artroskopisten polvileikkausten komplikaatioita ovat infektio, turvotus ja jalkojen verihyytymät . Komplikaatiot ovat epätavallisia polven artroskopian jälkeen, ja vaikka ne ovat huolestuttavia, polviartroskopiaa pidetään vähäriskisenä kirurgisena toimenpiteenä.
Yksi mielenkiintoinen ongelma on ollut polven artroskopian käyttö varhaisen polven niveltulehduksen hoitoon . On tutkittu artroskopisten polvileikkausten käyttöä potilailla, joilla on polvinivelen varhainen osteoartriitti . Yleensä potilaat, joilla on polven nivelrikko, sopivat hyvin niveltulehdukseen, kun oireet tulevat pääasiassa löysästä tai repeytyneestä rustosta , kun taas yleistynyt epämukavuus ei todennäköisesti paranna niveltulehduksen polven leikkauksella. Epämiellyttävän lähteen määrittäminen on kriittisesti tärkeää arvioitaessa tämän ongelman leikkauksen lopputulosta.
Word From
Ortroskooppinen polvileikkaus on yksi yleisimmistä ortopedian kirurgisista toimenpiteistä. Erilaisia kirurgisia toimenpiteitä voidaan suorittaa artroskooppisesti, käyttämällä pieniä viiltoja ja minimoimalla pehmytkudosvaurioita. Kaikkia kirurgisia toimenpiteitä ei voida suorittaa pienten viiltojen kautta, ja joitain menetelmiä voidaan toteuttaa paremmin suoran visualisoinnin avulla, ei vain laajuuden kautta. Se sanoi, että arthroscopy on valtava hyöty monien polven leikkausta varten ja voi auttaa ihmisiä palaamaan urheilullisiin ja päivittäisiin aktiviteetteihin paljon nopeammin kuin he ennen pystyivät.
Lähteet:
Richmond J, et ai. "Polven osteoartriitin hoito (Nonarthroplasty)", J. Am. Acad. Orto. Surg., Syyskuu 2009; 17: 591-600.