Jotkut, joilla on äskettäin diagnosoitu lymfooma, hoitovaihtoehtoja voi olla vaikea ymmärtää. Lymfoomaa on lähes 30, monet alatyypit, ja usein on olemassa useita hoitovaihtoehtoja yhtä sairautta varten. Lisäksi uusia hoitomuotoja esiintyy jatkuvasti, ja mikä oli totta noin vaihtoehtoja ja tuloksia jopa 10 vuotta sitten mitään lymfoomaa ei ehkä ole vielä totta tänään.
Tässä on lyhyt opas lymfoomahoitoon .
Ennen hoitoa
Lymfooman diagnoosin jälkeen ja Hodgkinin tai ei-Hodgkinin lymfooman tarkan tyypin määrittämiseksi tarvitaan vielä useita testejä, joilla selvitetään sairauden laajuus - lymfooman vaihe - ja tutkitaan muita ennusteita määrittäviä tekijöitä. Kun kaikki nämä testit ja arvioinnit ovat täydellisiä, onkologi neuvoo potilasta parhaiden hoitovaihtoehtojen suhteen.
Tyyppihoito
Lymfoomien hoidossa on neljä päätyyppiä:
- Kemoterapia : Lääkeaineita, joita annetaan infuusioksi laskimoissasi tai pillereinä. Yhteiset kemoterapian aikataulut sisältävät ABVD: n , R-CHOP : n ja CHOP: n .
- Sädehoito: Kasvaimeen suunnatut suurenergiset säteet. Sädehoitoa voidaan toimittaa pienille alueille ( mukana kentän säteily ) tai suurille alueille ( laajennettu kenttäsäteily ).
- Kohdennettu terapia, mukaan lukien vasta-ainehoito : Tätä kutsutaan myös biologiseksi hoitoksi, tämä tarkoittaa lääkkeiden käyttöä, kuten rituximabia, joka kohdistaa erityismolekyylit syöpäsolujen pinnalle. Molekyylilääketieteen etenemisen myötä yhä useammat kliinisissä tutkimuksissa tutkitaan yhä useampia uusia mekanismeja suunnattavia hoitoja, ja Yhdysvaltojen FDA hyväksyy edelleen uusia aineita. Immuunivastauspisteiden estäjät ovat yksi sellainen agenttiryhmä, jota kehitetään, ja mahdolliset sovellukset lymfoomahoitossa.
- Luuytimen tai kantasolujen siirto: Käyttämällä suuria annoksia kemoterapiaa tai säteilyä kaikkien syöpäsolujen tappamiseksi säästäen luuytimestä luuytimen tai kantasolujen transplantaatiota.
Toisin kuin yleiset syövät, kuten eturauhassyöpä tai rintasyöpä, leikkauksen käyttö lymfooman hoidossa on melko harvinaista.
Säteilytys on yleensä edullista leikkaukseen yksittäisen sairauden hoitamiseksi vain yhdelle alueelle. Kirurgisia lähestymistapoja voidaan kuitenkin käyttää lymfooman biopsianäytteen saamiseksi, jotta se voidaan diagnosoida ja luokitella.
Hodgkinin lymfooman hoito
Hodgkinin lymfoomaa hoidetaan yleensä kemoterapialla ja sädehoidolla. Hoitovaihtoehdot perustuvat lymfooman vaiheeseen ja joihinkin prognostisiin tekijöihin. Lähes kaikki potilaat saavat kemoterapiaa, ja sädehoitoa voidaan käyttää varhaisvaiheen sairaudessa yleensä kemoterapian jälkeen tai toisinaan ainoana hoitona.
Ei-Hodgkinin lymfoomien (NHL) hoito
On lähes 25 erilaista ei-Hodgkinin lymfoomaa. Jotkut niistä käyttäytyvät hyvin eri tavoin kuin muut. Kaikki NHL: n hoito ei ole sama, mutta riippuu kyseisen alatyypin lymfooman tyypistä, alatyypeistä ja käyttäytymisestä. Kemoterapia on yleensä tärkein hoito. Säteilyä tai monoklonaalista vasta-aineterapiaa voidaan lisätä kemoterapiaan joissakin tilanteissa lisäetuna.
- Aggressiivisen ei-Hodgkinin lymfooman hoitovaihtoehdot - sisältää vaihtoehdot yhteisten NHL-ryhmien ryhmille, mukaan lukien diffuusi suuri B-solulymfooma .
- Folikulaarinen (matala luokka) lymfoomihoito - hitaasti kasvavan lymfooman hoito.
- Mantelisolulymfooman hoito - Lymfooman hoito, joka näyttää hidastuvan, mutta käyttäytyy aggressiivisesti.
- Mahalaukun MALT- lymfoomihoito - vatsavaivoihin vaikuttava lymfooman hoito .
- Ensisijainen CNS-lymfooman hoito - pääasiassa aivoihin vaikuttavan lymfooman hoito .
- Ihon T-solulymfooman hoito - ihon lymfooman hoito.
- Burkittin lymfoomahoito - lapsille vaikuttava nopeasti kasvava lymfooma.
Koska NHL on niin monipuolinen ryhmä, mikä on totta yhdelle alatyypille, ei ehkä ole totta toiselle. Esimerkiksi jotkut yksilöt, joilla on follikulaarinen lymfooma, hitaasti kasvava tai velttoinen NHL, eivät välttämättä edellytä hoitoa aikaisin, kun taas aggressiivisia lymfoomia, kuten diffuusi suuria B-solulymfoomaa tai DLBCL: tä, käsitellään tyypillisesti aggressiivisemmin ja usein reagoivat hyvin hyvin kemoterapiaa.
Tutkiva hoito
Mitä tulee syöpähoitoon ja lymfoomakäsittelyihin, erityisesti kliinisten tutkimusten tekeminen voi tarjota monille potilaille enemmän vaihtoehtoja ja uudempia aineita. Ehkäpä tämä pätee erityisesti henkilöille, joilla on niin sanottu "relapsoitu tai tulenkestävä sairaus". Jotkut lymfoomat vastaavat yhtä hyvin samaan hoitoon kuin ensimmäisellä kerralla, kun taas toiset osoittavat tarvetta uusille vaihtoehdoille ja erilaisille yhdistelmille.
Oikea vastaavuus potilaiden ja kliinisten tutkimusten välillä voi liittyä uudempaan kemoterapiaan, reittiohjelmiin, immuunistrategioihin tai kasvainohjelmiin.
Word From
Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu lymfooma, sinun on tiedettävä, millaista tautisi tyyppiä ja alatyyppiä saatat tarvita, ennen kuin etsit parannusmääriä ja erilaisia hoitomuotoja.
On hyvin normaalia, että ajattelevat ajattelutapaasi ja tuntea olosi yltyväksi uudella diagnoosilla (ja toisaalta eri kohdissa matkan varrella). Lymfooman tyypin ymmärtäminen antaa sinulle ja lääkärillesi mahdollisuuden tutkia eri käytettävissä olevia hoitovaihtoehtoja. Lisäksi uusia lymfoomahoitoja syntyy nopeasti, joten muista tutkia kaikkia vaihtoehtoja.