Sydänlihaksen tulehduksellinen sairaus, joka johtuu tavallisesti infektioista, immuunitaudeista tai toksiinista, on sydänlihastulehdus. Vakavissa tapauksissa sydänlihastulehdus voi johtaa pysyviin sydämen vaurioihin, erityisesti laajentuneeseen kardiomyopatiaan ja sydämen vajaatoimintaan .
Oireet sydänlihastulehdus
Sydänlihaksen aiheuttamat oireet voivat vaihdella äärimmäisen lieviä ja äärimmäisen vaikeita ärsytyksissä.
Oireet liittyvät yleensä sydämen lihaksen tulehduksen vakavuuteen. Lievät oireet liittyvät lievempiin sydänlihastulehduksiin, kun taas vakavat oireet heijastavat yleensä merkittävää tulehdusprosessia.
Monissa ihmisissä sydänlihastulehdus on suhteellisen lievä ja itserajattu sairaus, jossa on hyvin vähän oireita. Joskus henkilö, jolla on sydänlihastulehdus, kokee flunssan kaltaisen sairauden, joka ratkaisee viikon tai kaksi.
Merkittävimmissä tapauksissa todelliset sydänsairaudet ilmestyvät. Rintakipu voi olla merkittävä oire. Jos sydänlihastulehdus tulee tarpeeksi vakavaksi sydämen vajaatoiminnan ilmaantuessa, voi esiintyä hengenahdistusta (hengenahdistusta) ja turvotusta (turvotusta) sekä muita ongelmia, joita voi esiintyä sydämen vajaatoiminnassa.
Joskus sydänlihastulehdus aiheuttaa nopeaa, vakavaa ja peruuttamatonta sydämen vajaatoimintaa.
Sydämen rytmihäiriöt voivat ilmetä akuutin sydänlihastulehduksen aikana.
Nämä rytmihäiriöt voivat olla lähes mitä tahansa tyyppiä, mukaan lukien sekä bradycardia (hitaat sydämen rytmit) että takykardit (nopeat sydämen rytmit), kuten eteisvärinä ja kammioiden takykardia . Nämä rytmihäiriöt menevät yleensä pois, kun akuutti sydänlihastulehdus poistuu.
Mikä aiheuttaa sydänlihastulehdusta?
Monet sydänlihastulehduksen syyt on tunnistettu.
Nämä sisältävät:
- Infektiot, joissa on lukuisia tartuntatautia, mukaan lukien virusinfektiot, bakteeri-infektiot, Lyme-tauti , sieni-tauti, loiset ja toksoplasmoosi.
- Systeemiset immuunijärjestelmän tai tulehdussairaudet, mukaan lukien lupus , sarkoidoosi, tulehduksellinen suolistosairaus , synnytyksen jälkeinen kardiomyopatia (myokardiitti vauvan toimittamisen jälkeen) ja Graves-tauti
Miten myokardiitit diagnosoidaan?
Sydänlihastulehdus diagnosoidaan tavallisesti silloin, kun lääkäri kerää useista lähteistä, mukaan lukien potilaan oireet ja fyysiset kokeet, sähkökardiogrammin (joka usein osoittaa tyypillisiä muutoksia) ja useita verikokeita (mukaan lukien korotetut sydämen entsyymit , epänormaalit verenlaskemat, epänormaalit reumatologiset seulontatestit tai virusveriset testit). Jos sydämen vajaatoiminnan oireita esiintyy, sydänlihastulehdus voi olla hyödyllinen sydänlihaksen vaurion mittaamisessa. Sydämen lihasten biopsia tarvitaan joskus sydänlihassa esiintyvän tulehduksen laajuuden ja tyypin dokumentoimiseksi.
Miten sydänlihastulehdusta hoidetaan?
Sydänlihaksen hoidossa pyritään ensisijaisesti tunnistamaan ja hoitamaan taustalla oleva syy. Esimerkiksi on tärkeää käsitellä taustalla olevaa infektiota sopivilla antibiooteilla, hoitaa aggressiivisesti taustalla olevaa autoimmuunisairautta tai poistaa toksiinin altistumisen lähde (kuten kokaiini tai alkoholi).
Lisäksi, jos sydämen vajaatoiminta on läsnä, syöpäsairauden aggressiivinen hoito tulee aloittaa välittömästi.
Lisäksi akuutissa sydänlihastulehduksessa olevien henkilöiden tulisi välttää liikuntaa tai tarpeetonta fyysistä rasitusta sydämen työn vähentämiseksi tämän akuutin vaiheen aikana.
Yhteenveto
Useimmissa tapauksissa sydänlihastulehdus on suhteellisen lievä ja itsekriittinen sydänongelma. Joillakin ihmisillä sydänlihastulehdus voi johtaa merkittävään sydämen vajaatoimintaan, ja se voi tehdä sen joko akuutin tai vähitellen. Jos sinulla tai rakastettullasi on sydänlihastulehdus, on tärkeää työskennellä lääkärin kanssa selvittääksesi syyn, jotta oikea hoito voidaan taata ja yrittää estää muita jaksoja.
Lähde:
Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et ai. Sydänlihaksen etiologiasta, diagnoosista, hoidosta ja hoidosta saadun tiedon nykytila: sydänlihaksen ja perikardiaalisten tautien eurooppalaisen sydänlihasten työryhmän lausunto. Eur Heart J 2013; 34: 2636.