Mennästä gluteeniton seurantaan, tässä on sinun tarvitsee tietää
Kun lapsi tai teini on diagnosoitu keliakia , saatat tuntea erilaisia tunteita. Saattaa olla helpottunut, että olet vihdoin ymmärtänyt lääketieteellistä ongelmaa (ja että se on hoidettavissa), surua, että lapsellesi evätään "normaali" ruoka ja hänen on noudatettava elinikäistä gluteenittomia ruokavaliota ja pelättävää monimutkaista elämäntapamuutosta .
Kaikki nämä tunteet ovat normaalia nostamaan lapsi on monimutkaista, ja kasvattamalla lapsi, jolla on keliakia, on vielä monimutkaisempi. Sinun täytyy selviytyä vaikeasta ruokavaliosta, hallita koulukysymyksiä ja seurata hoitoa ja varmistaa, että lapsesi ymmärtää, mitä syödä, kun et ole mukana.
Mutta on myös hyviä uutisia: saatat huomata, että lapsesi tuntuu paremmalta, on enemmän energiaa ja kasvaa nopeammin, kun hänet on diagnosoitu. Ja ruokavalion hoitaminen voi viime kädessä olla vaikutusvaltainen lapsellesi, kun hän oppii siirtymään sosiaalisiin tilanteisiin.
Tässä on, mitä sinun tarvitsee tietää selviytymään lapsesi keliakian diagnoosista, tekemästä gluteenittomasta ruokavaliosta tarvittava seurantahoito.
Asuttaminen gluteeniton kotona
Vaikka kehitysvaiheessa on useita lääkkeitä, keliakiasta on vain yksi nykyinen hoito: elinikäinen gluteeniton ruokavalio. Kun lapsesi on diagnosoitu keliakia, hänen on mentävä gluteeniton.
Gluteenittomainen ruokavalio on monimutkainen, ja on helppo tehdä virheitä, varsinkin alussa. Jotta perheet ymmärtäisivät ja toteuttaisivat gluteeniton ruokavalion, lääketieteen yliopiston lääketieteen apulaisprofessori Hilary Jericho suosittelee, että he keskustelevat ravitsemusterapeutin kanssa, joka on asiantuntija ruokavaliosta.
Tohtori Jericho viittaa keliakiaan ja heidän perheisiinsä ravitsemusterapeutiksi ja uskoo, että se auttaa merkittävästi.
Jotkut perheet - erityisesti ne, joilla on useampi kuin yksi perheenjäsen diagnosoitu - päättävät tehdä koko keittiön ja talon gluteeniton. Tohtori Jericho sanoo, että voi auttaa, mutta ei aina ole välttämätöntä: "Vain ruokavalion ottaminen vakavasti ja tekemällä kaikkensa keittiössä antaa lapselle tietää, että se on todellinen tila", hän sanoo.
Jos vanhemmat päättävät, että koko talon ei tarvitse olla gluteeniton, heidän on otettava käyttöön säännöt, jotka kaikkien on noudatettava, jotta keliakia sairastava henkilö voi jakaa keittiön sellaisten kanssa, jotka voivat syödä gluteenia. Tämä edellyttää kompromisseja molemmilta puolilta. Lisäksi keliohenteisen lapsen ruoanvalmistajat huolehtivat siitä, että he käyttävät omia gluteenittomia välineitä ja pannuja ja varoankin huolellisesti keittiön gluteenin ristikontaminaatiota vastaan.
Koulu ja sosiaaliset tapahtumat
Lapset ja teini-ikäiset, joilla on keliakia, kohtaavat ongelmia koululla ja sosiaalisissa tilaisuuksissa. Monet koulut, erityisesti peruskoulut, pitävät ruoan suuntautuneita juhlia, ja lasten juhlat ovat väistämättä mukana syntymäpäiväkakku tai muu gluteenia.
Tässä iässä lapset haluavat sopeutua sisään, ei jäädä ulos, mutta heillä on erilainen ruokavalio kuin heidän vertaisluvansa, joten heidät tarttuvat isoon tapaan, kertoo tohtori Jericho.
"Se voi olla hyvin vaikeaa ja pelottavaa lapsille - he eivät halua olla ulkopuolisia", hän lisää.
Jos koulussasi on koululaisen tai ravitsemusterapeutin, joka haluaa työskennellä kanssasi, voi olla mahdollista järjestää gluteenittomat koululaismyymälät keliakia lapsellesi. Lounaalla lounaalla voit kysyä, että esipakattuja gluteenittomia välipaloja on saatavilla kahvilassa. Se tarkoittaa paljon - enemmän kuin voisi ymmärtää - että keliakia lapselle voisi tilata jotain koulun kahvilan linjaa.
Erityisen tärkeitä nuorille lapsille on tärkeää, että vanhemmat voivat tarjota hoitoa, jota he voivat nauttia sosiaalisessa tapahtumassa - esimerkiksi kakku tai kakku, jota he voivat syödä ystävän syntymäpäiväjuhlilla tai kouluvuorilla.
Vanhemmille, joilla on aikaa toimittaa hoitoa, joka näyttää yhtä paljon kuin muut lapset syövät mahdollisimman, voivat todella auttaa keliakia lapselle tuntuu mukana. Tämä edellyttäisi etukäteen näkemään, mitä isännät palvelevat, ja sitten kopioida se.
Teini-ikäisille se voi auttaa opettamaan heille turvallisia elintarvikemerkkejä, joita he voivat tarttua liikkeellä, kuten gluteenittomia siruja ja muita välipaloja. Lisäksi vanhempien teini-ikäisten tunnistamisessa pikaruokaravintoloita, joissa he voivat löytää jotain gluteeniton syötävää, voi auttaa, kun kaikki heidän ystävänsä haluavat lopettaa ja saada jotain syötävää.
Nuorempien keliakien lasten vanhempien on myös tiedettävä, että jotkut luokkahuoneen käsityöhankkeet käyttävät jauhoja (ilmassa kulkeutunut jauho voi aiheuttaa reaktioita keliakia sairastavilla ihmisillä) ja jotkut käsityötarvikkeet, kuten fingerpaint ja PlayDoh, sisältävät vehnää. Sinun täytyy ehkä suositella tai jopa tarjota vaihtoehtoja joko lapsellesi tai koko luokkahuoneelle.
Seurantahaku
Lapsesi tai teini-ikäisten tulee saada säännöllistä seurantaa lääkäriltä, joka tietää keliakia, mahdollisesti lapsesi gastroenterologia. Nämä seurantakokoukset auttavat käsittelemään mahdollisia ongelmia, kuten viivästyneitä oireita.
Lapset, joilla on keliakia, saavat myös säännöllisiä verikokeita, jotka voivat auttaa määrittämään, noudattavatko he tiukkaa gluteeniton ruokavaliota. Nämä testit saattavat näyttää ongelmalta vain, jos lapsesi saa paljon gluteenia ruokavaliossaan , mutta asiantuntijat sanovat, että he voivat auttaa havaitsemaan mahdollisen ongelman. Keskustele lapsesi lääkäriin siitä, kuinka usein hänen pitäisi tehdä testaus.
Koska keliakia sairastavat henkilöt ovat vaarassa joutua erityisiin ravitsemuksellisiin puutteisiin ja voivat olla joko ylipainoisia tai alipainoisia , asiantuntijat suosittelevat myös, että lääkärit tarkistavat jokaisen käynnin korkeuden, painon ja painoindeksin (BMI, joka määrittää, onko joku ylipainoinen).
Lisäksi asiantuntijat suosittelevat, että keliakia sairastavat lapset ottavat multivitamiinia. Keliakia voi johtaa puutteisiin useissa tärkeissä ravintoaineissa. Vaikka tutkimuksia ei ole tehty, asiantuntijat uskovat, että monivitamiini voi auttaa poistamaan ravitsemukselliset puutteet.
Lääketieteelliset kysymykset
Lapset, joilla on diagnosoimaton keliakiasiiraus, voivat tuntua ikään kuin heillä ei ole energiaa, ja he voivat olla lyhyempiä kuin heidän ikäisensä . Kun heidät diagnosoidaan ja aletaan seurata gluteenittomia ruokavaliota, nämä ongelmat todennäköisesti muuttuvat itsestään - voit jopa nähdä vahvan kasvun .
Kuitenkin jotkut keliakiasta kärsivät henkilöt - mukaan lukien lapset ja teini-ikäiset - ovat viipyviä ruoansulatuskanavan oireita, kun heidät on diagnosoitu. Joissakin tapauksissa nämä oireet johtuvat ruokavaliosta piilotetusta gluteenista, mutta toisissa ne voivat viitata erilaiseen tilaan, kuten ruokatorven refluksitauteihin . Lapsesi lääkäri voi auttaa sinua selvittämään, mitä tapahtuu.
Tohtori Jericho myös tarkkailee ahdistusta ja masennusta nuorissa keliakiapotilaillaan. Masennus on yleisempi teini-ikäisillä keliakia sairastavilla , mutta tiukan gluteenittoman ruokavalion seurauksena lievittää oireita. Käyttäytymisongelmat, kuten tarkkaavaisuushäiriö-hyperaktiivisuus , näyttävät olevan myös yleisempiä.
Lapset, jotka taistelevat ruokavaliota
Nuoret tyypillisesti parantuvat nopeasti keliakiasta ja pyrkivät tekemään hyvin. Lapsesi ei kuitenkaan paranna, jos hän ei noudata gluteenittomia ruokavaliota. Vaikka suurin osa lapsista ja teini-ikäisistä seuraa ruokaa tiukasti, jotkut eivät, tohtori Jericho sanoo.
Nuorimmat lapset ovat helpoin siirtyä gluteeniton ruokavalioon, koska niillä ei ole paljon kokemusta gluteenia sisältävistä elintarvikkeista, ja heidän ruokavalionsa on helpompi hallita, tohtori Jericho sanoo. Väkivaltaisilla nuorilla, jotka ruokavalion jälkeen ovat tärkeitä, voi olla haastavampaa, ja tämä on erityisen ongelmallista nuorilla, jotka eivät saa havaittavia oireita, kun he syövät gluteenia, hän sanoo.
Se ei ole epätavallista lapselle tai nuorelle, jolla ei ole oireita, mutta keliakian diagnosointiin, koska lähisukulaisella - vanhemmalla tai sisaruksella - oli oireita ja testattiin ja sen jälkeen diagnosoitiin sairaus, tohtori Jericho sanoo. Keliakia esiintyy perheissä , ja lääketieteelliset ohjeet edellyttävät läheisten sukulaisten testaamista, kun joku on diagnosoitu.
Kuka tahansa, jolla on positiiviset keliakian verikokeet ja endoskooppitulokset, jotka osoittavat, että keliakia aiheuttavat vauriot saavat mennä gluteenittomiksi, hän sanoo, vaikka hänellä ei olisi oireita. Mutta jos keliakiasta puuttuva seksi tai teini ei saa oireita, kun hän syö gluteenia, hänellä on paljon vähemmän todennäköisesti kiinni ruokavaliosta. "Se on jatkuvasti taistelu", kertoo tohtori Jericho.
Hän käyttää useita selityksiä hänen potilaidensa kanssa gluteenittoman ruokavalion merkityksen selvittämiseksi ja sanoo, että vanhemmat voivat käyttää samanlaisia tekniikoita lastensa kanssa. Esimerkiksi ihmiset, joilla on keliakia, jotka eivät noudata ruokavaliota, ovat vaarassa luun häviämisessä ja rikkoutuneissa luissa , hän sanoo: "Puhun heille siitä, miten kukaan ei halua tehdä urheilua ja yhtäkkiä on jalkojen tauko ilman syytä ."
Tohtori Jericho toteaa myös, että anemia, joka voi aiheuttaa heikkoutta ja hillittömyyttä, on riski niille, joilla on keliakia, mutta jotka eivät ole gluteenittomia. Hän kertoo vastahakoisista tweens ja teens, että heillä ei ehkä ole niin paljon energiaa kilpailla urheilussa tai osallistua muihin toimintoihin ystäviensä kanssa.
Lopuksi, hän kertoo tytöille, että keliakia voi vahingoittaa tulevaa hedelmällisyyttä, jos he eivät noudata ruokavaliota. "Minä kerron heille, että jonain päivänä, tiellä, he voivat haluta aloittaa perheen ja jos he syövät gluteenia, heillä saattaa olla ongelmia tämän kanssa."
Positiivisen asenteen edistäminen
Yksi tärkeimmistä asioista, joita vanhempi voi auttaa auttamaan keliakiaa sairastavalla lapsella, on rohkaista lapsia tuntemaan itsensä hyvältä, kun hänellä on ehto. "Älkää käyttäkö haittaavia sanoja", sanoo tohtori Jericho. "Soittakaa lapsen" erityinen ruoka "ja yritä aina laittaa erittäin positiivinen spin siihen. Muista aina tehdä lapsi tuntuu erityiseltä."
Tapauksissa, joissa lapsella ei voi olla jotain, jota palvelevat toiset, vanhempien on varmistettava, että heillä on yhtäläinen tai parempi korvaava käsi. Jos sisarukset, jotka eivät ole gluteenittomia, varmista, että kaikilla on oma erityinen hoito, mikä tarkoittaa sitä, että gluteenittomat lapset eivät jaksa jakaa hoitoa myös muiden kuin gluteenittomien sisarusten kanssa.
Koulussa pieni tieto keliakiairusta luokkahuoneessa voi mennä pitkälle. Tohtori Jericho on ehdottanut peruskouluikäisille lapsille, että he luovat esityksen luokastaan kunnossa ja gluteenittomalla ruokavaliolla. Ne, jotka ovat tehneet niin, ovat nauttineet kokemuksesta, ja he ovat nähneet tukea ja ymmärrystä heidän luokkatovereiltaan, hän sanoo.
"Usein ihmiset pilkkaavat ja pilkkaavat asioita, joita he eivät ymmärrä", tohtori Jericho sanoo. "Niin paljon elämää lapset eivät ymmärrä, mitä tapahtuu." Kun tiedot annetaan koko luokalle keliakia vastaan ja gluteeniton ruokavalio antaa lapsille mahdollisuuden ja auttaa luokkatovereita ymmärtämään, hän sanoo.
Word From
Lapsen tai teini-ikäisen keliakian hoito voi olla haastavaa kaikille vanhemmille, mutta ymmärrät, että se on taistelun arvoinen, kun näet lapsesi alkavan menestyä gluteeniton. Ei ole epäilystäkään siitä, että gluteeniton ruokavalio ei ole jyrkkä oppimiskäyrä.
Todennäköisesti löydät kuitenkin, että sekä sinä että lapsesi poimivat sen melko nopeasti, varsinkin jos sinulla on apua ravitsemusterapeutin kanssa matkan varrella. Lopuksi, kun keliakia voi olla voimaantunut lapsille ja teini-ikäisille, kun he oppivat puolustamaan itseään ja auttamaan opettamaan luokkatovereilleen tilaa.
> Lähde:
> Snyder J et ai. Todisteista ilmoitetut asiantuntijoiden suositukset lasten keliakian sairauksien hoidosta. Pediatria . 2016 s. 138 (3).