Muutokset ja häiriöt Sleep vaihtelee ensimmäisen, toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana
Olitpa sitten ensimmäisellä, toisella tai kolmannella raskauskolmanneksella tai raskauden alkuvaiheessa raskaus voi olla syvällinen vaikutus kykysi nukkua. Hormonimuutokset voivat muuttaa raskaana olevan naisen luonteen luonnetta. Alhainen unihäiriöt saattavat pahentua, ja uudet kokeet voivat ilmetä jokaisen raskauden vaiheen myötä. Tarkastele raskauden parhaiten nukkumista, mukaan lukien hormonien rooli, mahdolliset ratkaisut unihäiriöihin ja parhaat mahdollisuudet lievittää selkäkipuja ja unettomuutta.
Raskauden vaikutukset nukkumaan
Laaja-alaisia raskauden vaikutuksia uneen ei voida aliarvioida: laatuun, määrään ja uniin luontoon liittyy muutoksia. Niille, joilla on taustalla oleva unihäiriö, nämä olosuhteet saattavat pahentua. Lisäksi on monia unihäiriöitä, jotka ilmenevät ensimmäisenä elämässä raskauden aikana. Vaikka nämä ongelmat saattavat alkaa pian kehityksen jälkeen, ne tyypillisesti lisääntyvät taajuudella ja kestolla, kun raskaus etenee. Lähes kaikki naiset havaitsevat lisääntynyttä yöllistä heräämistä varsinkin kolmannen vuosineljänneksen aikana. Fyysistä epämukavuutta, psykologisia säätöjä ja hormonivaihteluita voi esiintyä - kaikki voivat vaikuttaa uneen ja aiheuttaa liiallisen päivähoidon ja väsymyksen.
Miten hormonit vaihtavat nukkumista
Kuten kaikki raskaana olevat naiset voivat todistaa, raskauteen liittyy dramaattisia hormonaalisia muutoksia. Nämä muutokset vaikuttavat runsaasti kehon ja aivojen osiin, mukaan lukien mieliala, fyysinen ulkonäkö ja aineenvaihdunta.
Hormonien muutokset vaikuttavat myös nukkumallin tai unirakenteen rakenteeseen.
Progesteroni lievittää sileää lihaksia ja voi osaltaan vaikuttaa usein virtsatessa, närästyksessä ja nenän tukossa - kaikki voivat häiritä nukkua. Se vähentää myös yötilavuutta ja vähentää nopean silmänliikkeen (REM) nukkumäärää, unen tilaa, jolle on ominaista eloisa univakuva.
Lisäksi se vähentää aikaa nukahtaa.
Toinen tärkeä raskauden hormoni, estrogeeni voi myös vaikuttaa uneen, jos se tekee verisuonia suuremmaksi prosessin kautta, jota kutsutaan vasodilationa. Tämä voi johtaa turvotukseen tai turvotukseen jaloissa ja jaloissa ja voi myös lisätä nokan ruuhkia ja häiritä hengitystä unen aikana. Lisäksi, kuten progesteroni, estrogeeni voi vähentää REM-unen määrää.
Muut hormonit voivat myös muuttua raskauden aikana erilaisilla vaikutuksilla. Tutkimukset ovat osoittaneet, että melatoniinitasot ovat korkeammat raskauden aikana ja lisääntynyt prolaktiinipitoisuus kehossa voi johtaa hitaamman aallon nukkumiseen . Yön aikana oksitosiinin korkeammat tasot voivat aiheuttaa supistuksia, jotka häiritsevät uni. Tämä oksitosiinin lisääntyminen voi myös johtaa suurempaan työtapaan ja annostukseen yön aikana.
Tutkimukset paljastavat lepotilamuutosten muutokset raskauden aikana
Nukkumallit muuttuvat dramaattisesti raskauden aikana. Polysomnografialla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, miten unen muuttujat muuttuvat. Yksi yleisistä teemoista on se, että nukkumassa nukkumisajan aikana tai nukkumistehokkuudessa vähenee vähitellen. Tämä johtuu suurelta osin heräämisen lisääntymisestä yöllä.
- Ensimmäinen trimmaus (ensimmäinen 12 viikkoa) : Noin viikon 10 raskaus, kokonaissyntymäaika kasvaa pidempään unta yöllä ja usein päivällä naps. Uneen tulee vähemmän tehokas ja usein herääminen, ja syvän tai hidas aallon nukkuminen vähenee. Monet naiset valittavat huonosta unesta.
- Toinen trimmaus (viikkoa 13-28 ) : Nukkuminen paranee paremmin nukkumistehokkuudella ja vähemmän aikaa heräämisen jälkeen nukkumaan yöllä. Toisen vuosineljänneksen loppuun mennessä heräämisen määrä yössä taas kasvaa.
- Kolmas trimesteri (viikkoa 29) : Naiset raskauden viimeisellä raskauskolmanneksella kokevat enemmän yön heräämistä ja viettää enemmän aikaa herätä yöllä. Ne nappasivat myös useammin päivällä, joten unen tehokkuutta vähennetään jälleen. Lisäksi nukkua on kevyempi ja useammin 1 tai 2 nukkua .
Mahdolliset unihäiriöt raskauden aikana
Mitä unihäiriöitä esiintyy raskauden aikana? Edellä mainittujen unen ja unen vaiheiden muutosten lisäksi voi olla myös tärkeitä oireita ja unihäiriöitä, jotka voivat esiintyä raskauden aikana. Naiset, joilla on taustalla oleva unihäiriö kuten uniapnea tai levottomat jalat -oireyhtymä, voivat havaita, että se heikkenee raskauden aikana. Lisäksi jotkut naiset kärsivät unihäiriöstä ensimmäistä kertaa elämässään raskauden aikana. Nämä ongelmat voidaan jakaa trimesteriin ja huipentua työn ja toimituksen vaikutuksiin:
Ensimmäinen trimmaus
Raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen voi johtaa väsymykseen ja liialliseen päiväsaikaan . Tutkimukset ovat osoittaneet, että naiset, jotka ovat nuorempia tai joilla on alhainen rautapitoisuus ennen raskautta, ovat lisänneet väsymystä. Enimmillään 37,5% raskaana olevista naisista 6 - 7 viikossa valittaa uneliaisuudesta. Tämän on ajateltu liittyvän hormonipro- steronin lisääntyneisiin tasoihin ja tuloksena olevaan unihäiriöön. Erilaiset fyysiset muutokset ja oireet voivat myös heikentää uneliaisuutta, mukaan lukien pahoinvointi ja oksentelu (aamu-sairaus), lisääntynyt virtsatiheys, selkäkipu, rintojen arkuus, lisääntynyt ruokahalu ja ahdistuneisuus. Ahdistuneisuus voi olla erityisen ongelmallinen, jos raskaus ei ole suunniteltu tai jos sosiaalinen tuki puuttuu. Tämä voi johtaa unettomuuteen .
Toinen trimmaus
Hyvä uutinen on, että nukkuminen tyypillisesti paranee raskauden toisen raskauskolmanneksen aikana. Pahoinvointi ja virtsaan liittyvä taajuus vähenevät, kun energiatasot ja uneliaisuus paranevat. Tämän kauden lopussa naisilla saattaa esiintyä epäsäännöllisiä supistuksia (kutsutaan Braxton-Hicksin supistuksiksi) tai vatsakipu, joka voi häiritä unia. Lisäksi sikiön, närästyksen ja kuorsauksen liikkeet, jotka johtuvat nenän tukkeutumisesta, voivat vaikuttaa uneen. Monet naiset ovat lisänneet energiaa ja parantaneet mielialaa tänä aikana.
Kolmas kolmannes
Unena on levoton ja häiriintynyt viimeisen raskauskolmanneksen aikana. Tutkimukset viittaavat siihen, että 30,3% raskaana oleville naisille on levoton unta tänä aikana, ja useat yöllä herättävät vaikutuksen 98%: iin. Aikaa, joka vaikuttaa nukkumaan tänä raskauden aikana, on lukuisia, kuten:
- Toistuva virtsaaminen
- Jalkakrampit
- Hengenahdistus
- Närästys
- Pakotettu rungon sijainti sängyssä
- Selkäkipu
- Nivelkipu
- Rannekanavaoireyhtymä (tunnottomuus kädessä)
- Rintojen arkuus
- kutina
- Eläköiset unet tai painajaiset
- levottomuus
Kaikki nämä ongelmat voivat johtaa unen menetykseen, ja päiväsaikaan saattavat vaikuttaa 65 prosenttiin naisista. Voi olla vaikea löytää mukava nukkumispaikka, ja saatat joutua käyttämään tyynyjä antamaan lisää lannerangan tukea selkäkipujen vähentämiseksi. Lisäksi uniapnean ja levottomien jalkojen oireyhtymän ilmaantuvuus lisääntyy. Useammat naiset kokevat yöllistä närästystä tai ruokatorven refluksi-tautia (GERD) . Jotkut naiset haluavat käyttää kiilto tyyny vähentää näitä oireita. Tänä raskauden aikana on myös mahdollista esiintyä preeklampsia , jolla on vaikutusta unen tai vuorokausirytmin ajoitukseen.
Työ ja toimittaminen
Ei ole yllättävää, että työ ja toimittaminen voivat myös vaikuttaa negatiivisesti uneen. Johtuen oksitosiinin noususta, joka huipentuu yön aikana, monet naiset kokevat voimakkaita supistuksia, jotka alkavat yöllä. Lieventävä kipu ja ahdistus, jotka liittyvät supistuksiin työskentelyn aikana, voivat vaikuttaa haitallisesti uniin, ja tämän ajanjakson aikana käytettävät lääkkeet voivat myös vaikuttaa uneen. Valitettavasti monet raskaana olevat naiset eivät kykene nukkumaan työskennellessään, vaikka unihäiriöilläkin.
Sanasta alkaen
Nukkuminen voi muuttua perusteellisesti raskauden tärkeimpien raskauskolmanneksen aikana. Hormonit vaikuttavat unen rakenteeseen, ja raskaana oleviin fyysisiin vaivoihin voi johtaa häiriintyneeseen uneen. Onneksi monet raskauden raskaasta unesta johtuvat vaikeudet ratkeavat nopeasti, kun vauva toimitetaan. Jos huomaat, että olet kamppaillut nukkumaan raskauden aikana, ota yhteyttä synnytykseen. Joissakin tapauksissa lääkärin sertifioituun unihäiriöön viittaaminen voi olla hyödyllistä keskustella unihäiriöiden, kuten uniapnean, unettomuuden ja levottomien jalkojen oireyhtymän hoidosta. Jos olet kamppaillut, ota yhteyttä saadaksesi apua, jonka tarvitset parantaaksesi unen määrää.
Lähde:
Kryger, MH et ai . "Lääketieteen periaatteet ja käytännöt." ExpertConsult , 5. painos, 2011, s. 1572-1576.