Fysikaalisen hoidon hallinta sorkkataudin
Jos olet löytänyt polven, voit hyötyä fyysisestä hoidosta auttamaan sinua palauttamaan. Fysioterapeutti voi arvioida tilanne ja määrätä parhaan hoidon dislocated patellasi. Tyypilliset PT-päämäärät sijoittuneelle patelille sisältävät normaalin polven ja lonkan liikkeen ja voiman palauttamisen ja täydellisen toiminnallisen liikkuvuuden palauttamisen.
Tämä tarkoittaa paluuta normaaliin kävelyyn ja juoksuun sekä siihen liittyviin toimintoihin.
Patellan anatomia
Patella tai polvilumpu on pieni luu ihmisen polvinivelen etuosassa. Patella on luuston tyyppi, jota kutsutaan sesamoidiksi , ja se on ruumiin suurin sesamoidiliha. Se auttaa parantamaan kaksoissärkyjen lihasten linjaa reiden etuosassa. Patella sijaitsee pienessä urassa reisiluun päässä. Kun patella sijoittuu tai liikkuu ulos urastaan, se aiheuttaa polven kipua ja menettää oikean polven toiminnan.
Työntekijöiden tyypit
Ihmiskehossa on kahta tyyppiä dislocations : dislocations ja subluxations. Häiriö tapahtuu, kun nivel liikkuu paikoiltaan ja pysyy paikallaan. Jos patelasi siirtyy alkuperäisestä asennostaan ja pysyy paikallaan, on tapahtunut epämuodostuma ja välitöntä lääketieteellistä huomiota tarvitaan siirtymään tai vähentämään häiriöitä.
Subluksointi on silloin, kun patelasi liikkuu positiosta ja sitten nopeasti ja spontaanisti siirtyy takaisin paikalleen.
Syyt epämuodostumaan
Patella voi sijoittua urheilullisen aktiivisuuden aikana, kun polvi kierretään luonnottomassa asennossa ja jalka on tiukasti istutettu maahan. Esimerkiksi jos pelaat jalkapalloa ja jalka on istutettu turpeeseen ja sitten polvi kiertyy, patella voidaan irrottaa paikasta ja muuttua subluksoituna tai sijoittumattomana.
Toinen syy patellan hajottamiseen on, jos kärsit voimakkaan isku polven suuntaan sivusuunnassa. Tämä voima voi työntää patellin pois asemasta.
Joskus tiheät tai heikot lihakset polven ja lonkan ympärillä saattavat aiheuttaa patelan irtoamisen tai subluxin. Otsibialikaistaleen sitkeys voi vetää patellaa epänormaalisti. Heikkous quadriceps-lihaksessa, joka ohjaa patella-asentoa, voi johtaa epätarkkaan patella-asentoon ja subluksointeihin. Joskus aliluokkia voi esiintyä ilman ilmeistä syytä ja saatat kärsiä jaksot, joissa patella nopeasti subluxs ja sitten on uudelleen paikannettu. Jokainen subluxation episodi on kivulias ja useat episodit voivat pahentua ajan kuluttua.
Kuinka hoitaa ensiapu
Jos sinulla on polviniveltä ja olet epävarma siitä, että olet poistanut patelisi, noudata ensin RICE- periaatetta, jotta turvotus ja verenpurkaus polven ympärillä vähenisivät. Tarkista sitten patellisi asema. Useimmiten patella liikkuu polven ulkopuolella tai sivusuunnassa. Jos patellasi on selvästi positiivista, on suositeltavaa käydä paikallisessa sairaalassa tai lääkärissäsi, jos häiriö vähenee. Sinulle voidaan antaa kainaloja käydä muutaman päivän tai viikon ajan parantumisen aikana, ja voit työskennellä fyysisen terapeutin kanssa oppiaksesi kävelemään kainalosaumojen kanssa .
Ei ole hyvä idea yrittää vähentää patellaa itse, sillä muut lihakset tai jänteet saattavat loukkaantua, ja lisävaurioita voi ilmetä, jos yrität tällaista liikkumavaraa.
Jos patella näyttää olevan normaalissa asennossa, niin olet ehkä yksinkertaisesti korvannut patellaasi. Noudata RICE-periaatetta kahdesta kolmeen päivään ja käykää lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa, jotta polvi tutkitaan.
arviointi
Jos sinulla on dyslocated patella, lääkäri saattaa viitata sinut fyysiseen terapeuttiin polven arvioimiseksi ja hoitamiseksi. Jos haluat, voit itse itse viitata fyysiseen terapiaan suorien yhteyksien kautta.
Kun olet alun perin nimittänyt fysioterapiassa, ole valmis selittämään fyysisen terapeutin oireiden luonteen. Onko sinulla kipuja? Onko polviisi heikko vai antaako se ulos? Onko polvi turvoksissa? Miten polvenkipu vaikuttaa päivittäisiin toimintoihisi, kuten työhön tai virkistykseen? Vastaaminen näihin kysymyksiin voi auttaa fyysistä terapeuttia kehittämään sinulle oikeaa hoitoa.
Fysioterapeutti voi myös tehdä tiettyjä polven mittauksia auttaakseen päättämään asianmukaisesta hoidosta. Fysioterapian arvioinnin osat voivat sisältää kävelytutkimuksen , liikkeen mittausten valikoiman , lujuusmittaukset , turvotuksen mittaukset ja erityiset testit. Terapeutti voi myös arvioida liikkuvan liikkeen määrää patellaasi selvittääkseen, onko se löysä vai hypermobiili.
hoito
Fysikaalinen hoito levittäytyneelle patelille voi alkaa alustavan arvioinnin jälkeen. Tavallisiin fysikaalisiin hoitomenetelmiin voi kuulua menetelmiä kipua ja turvotusta varten, lihaksen supistumisen ja toimintojen parantamiseen käytettävien hoitojen avulla sekä kävelyä parantavien kävelytutkimusten avulla.
Reisien yläosassa olevat quadriceps-lihakset auttavat hallitsemaan patellaa, ja tämä lihasryhmä voi olla heikko, jos olet kärsinyt patelihäiriötä. Polviharjoitukset tämän lihasryhmän supistumisen parantamiseksi voidaan aloittaa, kun kipu ja turvotus sallivat.
Useimmat nykyiset tutkimukset osoittavat, että lonkan heikkoudella voi olla myös rooli sironneen tai subluxoituneen patellaa aiheuttavan, joten lonkan vahvistusharjoituksia voidaan myös sisällyttää osana fysioterapiaohjelmaa. Pitkän lonkan vahvistamista voi tarvita muutaman viikon kuluttua auttaa valmistautumaan palaamaan normaaliin toimintaan ja yleisurheiluun.
On myös nauhoitusmenetelmiä, joita monet fysioterapeutit käyttävät patellan aseman ohjaamiseksi. Yleinen ajatus teippaus on, että nauha pitää patella oikeassa asennossa, kun lihakset polven ympärillä "relearn" miten toimia kunnolla pitää patella paikallaan.
Polvipäällysteitä voidaan myös käyttää ohjaamaan patellin asentoa estääkseen sijoittelun tai subluksoinnin. Varovaisuutta on käytettävä, jotta etupää ei käytetä liikaa. Tämä voi aiheuttaa riippuvuutta ripustuksesta, ja patellaa tukevat lihakset ja jänteet voivat heikentyä ja eivät ehkä pysty antamaan asianmukaista tukea. Yleensä naulakkeita tulee käyttää urheilulliseen toimintaan tai erityiseen toiminnalliseen toimintaan, kuten kävelyyn tai piharakentamiseen. Kun olet talossa ja rentouttava, ripustin pitää poistaa.
Neljän tai kahdeksan viikon hoidon jälkeen sinun tulee olla suhteellisen kiputön ja polven tulee toimia oikein. Tietenkin aika, joka tarvitaan parantamaan täydellisesti riippuu monista tekijöistä, kuten vamman vakavuudesta, iästäsi ja terveydentilastasi. Jos kärsit edelleen polvikipuista subluksaatioiden tai limakalvojen vuoksi, sinun tulee vierailla lääkärillesi keskustelemaan muista vaihtoehdoista. Toisinaan kirurginen toimenpide, jota kutsutaan lateraaliseksi vapauttamiseksi, on tarpeen ongelman korjaamiseksi ja estäen polvivälin irtoamisen. Jos tarvitset leikkausta, fysioterapia leikkauksen jälkeen voidaan tilata, jotta voit palauttaa normaalin polven toiminnan.
Word From
Dislocated patella voi olla tuskallinen asia. Se voi rajoittaa kykysi kävellä, juosta tai harrastaa harrastustoimintaa. Fysioterapiaohjelma voi auttaa sinua palauttamaan normaalin polven toiminnan ja voi auttaa ehkäisemään tulevat epidodes of patella dislocations. Jos olet löytänyt polven, ota yhteyttä lääkäriisi ja kysy PT: ltä oikea hoito puolestasi.
> Lähde
Safran, M., Stone, D. & Zachazewski, J. (2003). Ohjeet urheilulääketieteen potilaille. Philadelphia: Saunders.