Mitä Medicare tekee ja ei peitä sydämesi puolesta

Sydänsairaus on edelleen yksi amerikkalaisten tappaja. Disease Control and Prevention (CDC) keskusten mukaan yksi neljäs kuolema johtuu jonkin veren kardiovaskulaarista sairautta.

Yli 735 000 ihmisellä on sydänkohtaus ja 795 000 ihmisellä on aivohalvaus vuosittain.

Kardiovaskulaarinen sairaus, jota ei hoideta, voi johtaa vakavaan heikentymiseen ja jopa kuolemaan. Se ei vain maksa sinulle terveydellesi, mutta se maksaa sinulle dollareina. CDC-säätiön tekemä tutkimus arvioi, että sydänsairauksien välitön lääketieteellinen kustannus voisi saavuttaa 818 miljardia dollaria vuosittain vuoteen 2030 mennessä. Kun lisäät tuottavuuden heikkenemiseen sekoituskohtaan, tämä määrä voi nousta yli miljardiin miljardiin dollariin vuodessa.

On tärkeämpää kuin koskaan ryhtyä toimenpiteisiin näiden tautien ehkäisemiseksi aina kun se on mahdollista. Syöminen oikein , säännöllinen liikunta ja tupakoinnin lopettaminen voivat auttaa, mutta joskus geenimme näyttävät. Ehkäisevä seulonta ja varhainen hoito voivat vähentää komplikaatioita näistä sairauksista, ehkä jopa parantaa niitä. Näistä syistä Medicare kattaa seuraavat testit ja hoidot, joista monet maksutta, mutta jotkut vain tietyissä olosuhteissa.

1 -

Medicare ja Aneurysm-seulonta

Aneurysmit ohennetaan verisuonten alueille, jotka aiheuttavat heikentymistä ja laajentumista. Ovatko nämä aneurysmat ilmenevät aivoissa, sydämessä tai vatsassa, ne voivat olla erityisen vaarallisia, jos ne repeytyvät. Aortan repäisy, verisuone, joka kuljettaa verta sydämestä kehoon, voi johtaa massiiviseen sisäiseen verenvuotoon ja välitön kuolemaan.

Medicare maksaa ilmaiseksi vatsan aortan aneurysmien seulomiseksi, kunhan lääkäri on osallistuva tarjoaja . Seulonta katetaan vain, jos tietyt ehdot täyttyvät. Erityisesti sinulla on oltava sukututkimus aortan aneurysmassa tai sinun on oltava 65-75-vuotiaita, joka on savustanut 100 tai useampia savukkeita elinaikanaan. Naispuolinen tupakoitsija, vaikka hän polttaa enemmän kuin hänen miespuolinen vastapuoli, ei ole oikeutettu ilmaiseen aneurysma-seulontaan, ellei hänellä ole sukututkimusta.

Tämä arviointi tehdään yksinkertaisella, ei-invasiivisella ultraäänellä ja sitä tarjotaan vain kerran Medicare-ohjelmassa.

Voisit kehittää vatsan aneurysma myöhemmin elämässä, mutta Medicare ei aio maksaa etsiä uutta, ellei sinulle kehitä oireita.

Huomaa, että Medicare ei tarjoa vapaata seulontatutkimusta aneurysmille muualla elimistössä (ts. Aivoissa), vaikka siinä olisi tunnettua sukututkimusta.

2 -

Medicare ja verenpaineen seulonta

Yksi kolmesta amerikkalaisesta on korkea verenpaine CDC: n mukaan. Valitettavasti hypertensio on ainoa suurin sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskitekijä. Tämä asettaa suuren osan Yhdysvaltojen väestöstä vaarassa.

Hypertensio on eri vaiheissa . Yläverenumero on systolinen verenpaine, sitä pienempi on diastolinen paine. Mitä korkeampi vaiheesi, sitä suurempi riski on.

• Normaali: Alle 120/80
• Pre-hypertensio: 120-139 / 80-89
• Vaihe 1: verenpaine: 140 - 159/90 - 99
• Vaihe 2: verenpaine: suurempi kuin 160/100

Olet järjestäytynyt korkeamman lukeman perusteella joko systoliseen tai diastoliseen verenpaineeseen perustuen. Esimerkiksi jos verenpaine on 135/90, olet vaihe 1, vaikka systolinen verenpaineesi on ennen verenpainetta alentavaa.

Valitettavasti hypertensio on "hiljainen tappaja". Suurin osa ihmisistä, joilla on se, ei ole sairaana. Ilman asianmukaista seulontaa he eivät tiedä, että he ovat vaarassa, he eivät tiedä, että he tekisivät muutoksia elämäntapaansa, eikä heitä aloiteta tarvittaessa lääkkeillä .

Verenpaineen seulonta ja neuvonta ovat ilmaisia ​​osana Tervetuloa Medicare- ja vuosihyppyvieraille . Se sanoi, verenpainetta seulonta on usein rutiininomaisesti mukana toimistosi vierailut myös. Lääkärisi ei todennäköisesti veloita sinulle seulontaa.

Voit halutessasi seurata verenpainetta myös omalla. Apteekeissa on usein ilmainen verenpainelaite, jota voit käyttää tai voit ostaa oman verenpainemansetin.

3 -

Medicare ja kolesterolin seulonta

Kolesteroli saa usein paha rap, mutta emme voineet elää ilman sitä. Se muodostaa kalvot jokaiselle kehon solulle ja sitä käytetään aldosteronin tuottamiseen, joka säätelee suolaa ja vesitasapainoa. sappi, joka auttaa sinua sulattamaan rasva-elintarvikkeet; kortisoli, joka hallitsee verensokeria, lisää immuunijärjestelmääsi ja auttaa sinua selviytymään stressistä; hormonit kuten estrogeeni, progesteroni ja testosteroni, jotka vahvistavat seksuaaliset ominaisuudet; ja D-vitamiinia, joka tukee luuston terveyttä.

Ongelmana on se, että liiallinen kolesteroli voi lisätä riskiä sydän- ja verisuonitauteihin, ainakin kun se kerääntyy valtimoihin. Tämä ylimääräinen kolesteroli voi johtaa plakki- , paksunnettuihin materiaaleihin, jotka voivat estää veren virtausta verisuonten läpi tai jotka voivat hajota hyytymiin, lopulta estäen pienempiä verisuonia alavirtaan. Kummassakin tapauksessa verenkierto aivoihin tai sydämeen voi vaarantua, mikä johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.

Korkean kolesterolin hoito on avain sydänsairauden riskin pienentämiseen.

Siksi Medicare kattaa kolesterolitarkastukset ilmaiseksi viiden vuoden välein. Muista, että ylimääräiset näytöt tulevat ulos omasta tasusta.

Tämä ei tarkoita sitä, että Medicare ei maksa kolesterolitestistä useammin. Vain se ei ole vapaa. Jos sinulla on sepelvaltimotauti, korkea kolesteroli tai muut sydäntaudin riskitekijät, lääkäri voi määrätä rutiiniherkkyyden usein kahdesti vuodessa. Tällöin maksat 20 prosentin yhteisrahoituksen kullekin testille.

4 -

Medicare ja sydänsairauksien seulonta

Tänä vuonna 525 000 amerikkalaista kokee ensimmäisen sydänkohtauksensa ja 210 000, joilla on jo yksi heidän elämässään, on toinen. Näistä 735 000 ihmisestä 370 000 kuolee.

Sydänsairaus on aivan liian yleinen Yhdysvalloissa. Jotkut sepelvaltimotauti-riskitekijöistä ovat väistämättömiä - ikä (65 vuotta tai vanhempi), sukupuoli (miehet) ja rotu (amerikkalaiset intiaanit, alaskanalaiset ja tyynenmeren saaret ovat suuremmassa vaarassa). Muut riskitekijät ovat jossain määrin hallinnassamme.

Näistä muutettavissa olevista riskitekijöistä CDC ilmoittaa, että lähes puolet amerikkalaisista on ainakin yksi sydänsairauden kolmesta suuresta riskitekijästä. *

• Alkoholin liiallinen käyttö
• Korkea verenpaine*
• Korkea veren kolesteroli *
• Diabetes
• Varhaisen sydäntaudin perhehistoria
• Huono dietti
• Istuma-elämäntapa (fyysinen passiivisuus)
• Tupakointi *
• Paino (ylipaino tai lihava)

Jos sinulla on kaksi tai useampia näistä riskitekijöistä, saatat olla huolissaan sydänkohtauksen riskeistä.

Sydämen stressitestaus on yksi tapa seuloa sydänsairaus. Näissä arvioinneissa sydäntäsi tarkkaillaan, kun käytät tai kävelet juoksumattoa tai jos et ole fyysisesti kykenemättömiä tekemään niin, annetaan lääkitystä simuloimaan sydämesi vastausta liikuntaan. Sydämen muutokset ennen liikuntaa ja sen jälkeen voivat olla merkki siitä, että valtimoissa on tukoksia, jotka ruokkivat sydämesi.

Sydän on sitten tutkittu EKG: n, EKG: n (sydämen ultraäänen) tai ydinkuvauksen avulla, jossa sydämesi kuvat otetaan sen jälkeen, kun olet injektoitu radioaktiivisella merkkiaineella.

Epänormaali stressitesti vaatii seurantaa lopullisemmilla testeillä, sydämen katetroinnilla . Tämä testi suorittaa kardiologi, joka lisää katetrin tärkeään laskimoon ja ohjaa sen sydämeesi. Väriaine vapautuu sitten sydämeen etsimään sepelvaltimoiden kaventumista. Stentti voidaan jopa sijoittaa katetrointimenetelmän aikana tietynlaisten tukosten avaamiseksi ja hoitamiseksi.

Ilman oireita Medicare ei tule maksamaan sydämen stressitestistä. Yksinkertaisesti sanottuna näitä testejä ei tehdä seulontatarkoituksiin.

Medicare kattaa sydämen rasitustestauksen ja sydämen katetroinnin ihmisille, joilla on tunnettu sydänsairaus, ja ihmisille, joilla on epäilty sydänsairaus, joka perustuu oireisiin (rintakipu, hengenahdistus jne.). Nämä testit kuuluvat B-osan piiriin, joten maksat 20 prosentin yhteisrahoituksen.

Word From

Sydänsairauden riski kasvaa iän myötä, sukupuolesta tai rodusta riippumatta. Tästä syystä ei ole mikään yllätys, että amerikkalaisten senioreiden suurin vakuutusyhtiö Medicare kattaa myös sydänsairauksien ehkäisyyn ja seulontaan. Varhainen interventio salli lääkärisi kouluttaa sinua elämäntapamuutoksista ja hoitaa lääkkeitä, toivottavasti ennen sydänkohtauksia ja aivohalvauksia aiheuttavia komplikaatioita. Aneurysm-seulonta, korkea verenpaineen seulonta, kolesterolisuodatus ja sydämen rasitustestit ovat kaikki Medicare-palkkio-ohjelmassa, mutta se ei tarkoita, että ne katetaan joka kerta. Ymmärtää, mitä Medicare tekee ja ei peitä ja kun se peittää sen, jotta et jää kiinni odottamattomasta laskusta.

> Lähteet:

> Sydänsairaus ja aivohalvaus maksoivat Amerikassa lähes 1 miljardin dollarin päivä lääketieteellisissä kustannuksissa, menettämässä tuottavuutta. CDC-säätiön verkkosivuilla. https://www.cdcfoundation.org/pr/2015/heart-disease-and-stroke-cost-america-nearly-1-billion-day-medical-costs-lost-productivity. Julkaistu 29. huhtikuuta 2015.

> Sydänsairauden faktoja. Taudinvalvonta- ja ehkäisy-keskukset. https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. Päivitetty 24. elokuuta 2017.

> Korkean verenpaineen faktoja. Taudinvalvonta- ja ehkäisy-keskukset. https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm. Päivitetty 30.11.2016.

> Korkean verenpaineen ehkäisyä, havaitsemista, arviointia ja hoitoa käsittelevän yhteisen kansallisen komitean seitsemäs kertomus: JNC 7 -raportti. JAMA. 2003 21. toukokuuta; 289 (19): 2560 - 72. doi: 10,1001 / jama.289.19.2573

> Stroke Facts. Taudinvalvonta- ja ehkäisy-keskukset. https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm. Päivitetty 6. syyskuuta 2017.