Kun rakastetulla on sydämen vajaatoiminta
Löydät, että rakastetulla on sydämen vajaatoiminta voi olla shokki molemmille. Sydämen vajaatoiminta on vakava sairaus (termi "sydämen vajaatoiminta itsessään kuulostaa kyseenalaiselta pelottavalta), joka voi aiheuttaa joitakin erittäin epämiellyttäviä oireita ja vähentää elinajanodotetta. Useimmissa tapauksissa siitä tulee krooninen ongelma, jota voidaan yleensä hallita, mutta se ei koskaan mene pois.
Sydämen vajaatoiminta on diagnoosi, jolla on suuri vaikutus ihmisen elämään - ja myös rakkaiden elämän, jotka elävät ja jotka hoitavat häntä.
Kuinka hyvin tai kuinka huonosti joku tekee sydämen vajaatoiminnasta riippuu useista asioista, mukaan lukien sydämen vajaatoiminnan aiheuttavan taustalla olevan sydänongelman tyyppi, parhaan lääketieteellisen hoidon saanti ja läheisten kotona tarjoama emotionaalinen ja fyysinen tuki.
Sydämen vajaatoiminnan hoitajaksi voi olla haaste, ainakin jonkin aikaa, mutta se voi olla myös henkilökohtaisesti palkitsevaa kokemusta sekä sinulle että rakastetulle, jota hoidat. Parhaita tuloksia ei kuitenkaan saavuteta riittämättömällä epäitsekkäällä; päinvastoin, teet rakastettusi ja itsellesi suuren suosion, jos varmistat, että hoidat myös omia tarpeitasi.
Seuraavassa on muutamia neuvoja, joiden pitäisi auttaa sinua auttamaan rakkaasi, jolla on sydämen vajaatoiminta.
Mitä odottaa
Jokainen, jolla on sydämen vajaatoiminta, on erilainen, joten odottamassa tietynlaista kokemusta rakkaasi sydämen vajaatoiminnalla ei välttämättä ilmene, kuten luulet.
Useimmat ihmiset, joilla on äskettäin diagnosoitu sydämen vajaatoiminta - kun lääkärit ovat vakautaneet ehtoja ja niin kauan kuin he ovat uskonnollisia hoitamaan lääketieteellistä hoitoa ja optimoimalla elämäntapojaan, he voivat yleensä odottaa pitkää aikaa, jolloin he voivat mennä heidän elämänsä melko mukavasti.
Jotkut, joilla on akuutti sydämen vajaatoiminta, voivat jopa palaa kokonaan, jos taustalla oleva sydänsairaus poistuu kokonaan. ( Stressi kardiomyopatia on yksi tällainen ehto.)
Joillekin kuitenkin, jos sydämen vajaatoiminnan aiheuttama sydänkohtaus on hyvin kehittynyt tai jos se etenee nopeasti lääketieteellisestä hoidosta huolimatta, on paljon vaikeampaa kliinistä kurssia. Niillä voi olla jatkuvia tai usein toistuvia oireita, ja niillä voi olla toistuvia "jaksot" vakavasta sydämen vajaatoiminnasta, joka vaatii toistuvia sairaalahoitoja.
Monet sydämen vajaatoiminnasta kärsivät kliiniset kurssit, jotka ovat näiden kahden ääripään välissä, ja pitkät oloajat tuntuvat varsin riittämättöminä satunnaisilta oireiden pahenemisvaiheilta, jotka edellyttävät jonkin verran lääketieteellisiä toimenpiteitä.
Hoitajana järkevä tavoite olisi tehdä mitä voit auttaa auttamaan rakkaasi pysymään vakaana, kun sydämen vajaatoiminta on hyvässä hallinnassa ja tunnistaa merkkejä siitä, että asiat saattavat muuttua hallitsemattomiksi, jotta varhainen lääketieteellinen pyydetään ottamaan asioita takaisin raiteille.
Tästä syystä on hyvä ajatus, että sinulla on peruskäsitys sydämen vajaatoiminnasta ja sen hoidosta.
Sydämen vajaatoiminnan ymmärtäminen
"Sydämen vajaatoiminta" tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että jonkin tyyppinen taustalla oleva sydänsairaus on aiheuttanut sydämen kyvyttömyys pysyä kaikissa kehon tarpeissa kaikissa olosuhteissa.
Lähes minkä tahansa tyyppinen sydän- ja verisuonisairaus voi lopulta aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, mukaan lukien muun muassa sepelvaltimotauti (CAD) , valimonsisäinen sydänsairaus , infektiot , hypertensio , hypertrofinen kardiomyopatia tai diastolinen toimintahäiriö .
Eri taustalla olevat syyt voivat tuottaa erilaisia sydämen vajaatoimintoja. Esimerkiksi CAD, aortan regurgitaatio , mitraalinen regurgitaatio , virusinfektiot ja useat muut sairaudet aiheuttavat useimmiten laajennetun kardiomyopatian - sydämen lihasten heikkenemisen, joka ei sovi tehokkaasti sopimaan.
Toisaalta aorttisen stenoosin, hypertrofisen kardiomyopatian, verenpainetaudin ja diastolisen toimintahäiriön ansiosta sydänlihaksen paksuuntuminen (hypertrofia) tai "jäykkyys" voi estää sydämen tärkeimmät pumpun kammiot (kammiot) täyttämästä kokonaan.
Näitä erityyppisiä sydämen vajaatoimintaa käsitellään usein eri tavoin. Joten on tärkeätä, että lääkärit tarkastavat, mikä aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa räätälöimään sopivaa hoitoa.
On hyödyllistä, että hoitajalla on peruskäsitys taustalla olevasta sairaudesta, joka aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, sekä määrätyistä hoitomuodoista, jotka kohdistuvat sekä taustalla olevan syyn hoitamiseen että itse sydämen vajaatoimintaan.
Kuitenkin riippumatta siitä, mikä taustalla oleva sydämen diagnoosi voi olla, ja onko rakastettasi sydämen vajaatoiminta heikko, laajentunut sydänlihasta tai jäykästä, sakeutetusta lihasta, on kaksi yleistynyttä ongelmaa, jotka johtuvat sydämen vajaatoiminnasta, jotka yleensä aiheuttavat oireita.
Ensinnäkin, sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa veren palautumisen sydämeen, mikä aiheuttaa keuhkojen ruuhkautumisen ja kudosten turvotuksen.
Ja toiseksi, sydämen pumpattaman veren määrä voi vähentyä, mikä aiheuttaa munuaisten lopettamisen normaalisti. Pienentynyt munuaisten toiminta voi aiheuttaa munuaisten säilyttämistä suolana ja vedessä, mikä johtaa jalkojen, jalkojen ja vatsan voimakkaampaan turvotukseen (turvotukseen).
Sydämen vajaatoiminnan keskeiset oireet liittyvät tähän keuhkojen ruuhkautumiseen, veren määrän pienenemiseen, jota sydän pystyy pumppaamaan, sekä suolan ja veden säilyttämiseen. Nämä tärkeimmät oireet ovat hengenahdistus ( hengenahdistus ), väsymys, huono harjoittelutoleranssi ja turvotus. Näiden oireiden vakavuus voi vaihdella hyvin lievästä melko vakavaan - ja ne voivat muuttua päivästä toiseen. Oireiden vakavuuden tarkka seuranta voi auttaa havaitsemaan merkittäviä muutoksia sydämen vajaatoiminnassa. Lue lisää sydämen vajaatoiminnan oireista .
Kuinka voit auttaa
On olemassa useita tärkeitä asioita, joita hoitaja voi auttaa auttamaan rakkaansa, jolla on sydämen vajaatoiminta, välttää akuutit episodit pahenevasta sydämen vajaatoiminnasta ja parantaa niiden pitkäaikaista lopputulosta. Nämä sisältävät
- auttaa sydämen vajaatoimintaa sairastavalle henkilöä luomaan ja ylläpitämään elämäntapamuutoksia, jotka hyödyttävät heidän sydämensä
- auttaa heitä pitämään yllä monimutkaista lääkitysohjelmaa
- auttaa seuraamaan päivittäisiä mittauksia ja oireita, jotka voivat osoittaa, että sydämen vajaatoiminta heikkenee
- kun on aika soittaa lääkäriin tai mennä sairaalaan
Jos olet ensisijainen huoltajasi, kannattaa harkita itsesi osaksi terveydenhuollon tiimiä. Tämä tarkoittaa sitä, että sinun pitäisi mennä lääkäreiden vierailuihin rakkaimman kanssa aina kun se on mahdollista, kuunnella kaikkia selityksiä ja esittää kysymyksiä. Tiimin keskeisenä jäsenenä on tärkeää osallistua näihin kriittisiin tiedonvaihtoihin.
Auttaminen elämäntavan muutosten kanssa
Elintavan optimointi on erittäin tärkeää lähes kaikille, jotka haluavat välttää sydänsairauksia. Sydämen vajaatoiminnasta kärsiville henkilöille elämäntyylikysymykset ovat vielä tärkeämpiä. Hyvä elämäntapa valintoja ei ole "vain" ennaltaehkäisevä jollekulle sydämen vajaatoiminta - ne muodostavat todellisen sydämen vajaatoiminnan hoidon.
Erityisesti jos jakat elävää tilaa sydämen vajaatoiminnan kanssa, paras tapa auttaa välttämättömiä elämäntapamuutoksia on omaksua nämä muutokset itse ja sisällyttää ne kotitalouden jokapäiväiseen rutiiniin. Näiden elämäntapamuutosten tulisi sisältää ruokavalio, liikunta ja ei tupakointia.
Sinun rakastettasi on keskusteltava optimaalisesta ruokavaliosta lääkärin kanssa, joka auttaa heitä hallitsemaan sydämen vajaatoimintaa, mutta useimmat sydämen vajaatoimintapotilaat saavat olla vähän suolaista Välimeren ruokaa, runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, ja terveitä rasvoja (kuten oliiviöljyä) tyydyttyneiden rasvojen sijaan, samalla välttäen useimmat pakatut jalostetut elintarvikkeet (erityisesti leivonnaiset). Tällainen ruokavalio on yleensä erittäin hyvä lähes kaikille.
Ihmisillä, joilla on sydämen vajaatoiminta, on kuitenkin oltava erityisen valppaita suolan rajoittamisesta , koska liian suuri suola pahentaa turvotusta ja hengenahdistusta. Ota suolapurkki pois pöydältä ja katkaise suolaa ruoan valmistuksen aikana. Jälleen, jalostettujen elintarvikkeiden välttäminen on ratkaisevan tärkeää pienen suolan ruokavaliota ylläpitäjänä.
Tupakointi on erittäin haitallista sydän- ja verisuonijärjestelmälle, ja aina kun joku valaisee, he aiheuttavat akuutteja muutoksia verisuonensa vuorauksessa. Sydämen vajaatoimintaa sairastavalle henkilölle, joka jatkaa tupakointia, todennäköisesti lisää sydämen vajaatoiminta-episodien esiintymistiheyttä ja vähentää elinajanodotetta. Auta rakkaasi lopettamaan tupakoinnin , jos hän on tupakoitsija. Jos olet itse tupakoitsija, lopetuksesi on valtava apu auttaa rakkaasi lopettamaan.
Muista, että sydämen vajaatoiminta kärsii usein väsymyksestä helpommin kuin voitte odottaa. Suunnittele toimintaasi tämän henkilön kanssa. Anna lisäaikaa asioista, jotka sinun on tehtävä, ja vuorottelevat toiminta-aikoja ja lepoaikoja. Kokeile yhtä kovaa kuin et voi ilmaista kärsimättömyyttä, kun asiat menevät hitaammin kuin haluat.
Samaan aikaan liikunta on tärkeää sydämen vajaatoiminnalle. Joten rohkaise mitä tahansa liikunnan määrää, jota rakastettasi pystyy suorittamaan ilman liiallista väsymystä tai hengenahdistusta. Sinä ja rakastettasi pitäisi kysyä lääkärieltä, onko harjoituksen kuntoutusohjelma hyödyllistä saada heidät aloittamaan.
Apua lääkkeillä
Ihmiset, joilla on sydämen vajaatoiminta, tarvitsevat yleensä paljon lääkkeitä, ja on tärkeää seurata pillereitä, joita he käyttävät. On yleensä parasta, että hoitajat antavat sydämen vajaatoiminnan henkilölle oman lääkeaineensa ensisijaisen hoitajan - mutta on usein hyvä tarkistaa. Pillolaatikoiden tai kaavion käyttäminen helpottaa kaikkien tietävän, mitä on otettu ja mikä on jäänyt.
Erityisen hyödyllinen henkilö, jolla on sydämen vajaatoiminta ja hoitohenkilökunta, ovat sekä hyviä käsityksiä siitä, mitä kaikki nämä pillerit ovat, ja mitä toimenpiteitä on toteutettava, jos tietyn lääkityksen annos jää jostakin syystä. Lääkitysmekanismin ymmärtäminen on yksi tärkeimmistä syistä, joiden vuoksi hoitajan tulee osallistua lääkäriin aina kun se on mahdollista.
Oireiden seuranta-milloin soita tukeen
Ihmisille, joilla on sydämen vajaatoiminta, oireet kärsivät yleensä ajan myötä, ja jotkut päivät ovat parempia kuin toiset. Jonkin ajan kuluttua useimmat huoltajat tulevat mukavaksi tunnustamalla tyypillinen "ei-niin-hyvä päivä", ja yksinkertaisesti heidän rakkaansa pitävät sitä hieman helpommin niissä huonoissa päivissä.
Mutta joskus, pelkästään sen helpottaminen päivän tai niin ei riitä. Joskus on tärkeää, että henkilö, jolla on sydämen vajaatoiminta, näkisi lääkärinsä tai edes mene hätätilaan. Varusmies tietää, milloin soittaa apua, joskus ei ole aivomusta, mutta muina aikoina se on tuomiopuhelu. Mutta koska se on sinun rakastettasi sydäntäsi, jos sinulla on kysymys siitä, tekeekö puhelun (lääkärin vastaanotolle tai 911), tee niin.
On hyvä seurata päivittäin rakkaasi oireita ja kirjaa näiden oireiden vakavuus kaaviosta tai päiväkirjasta. On hyödyllistä seurata hengenahdistuksen tasoa, niiden väsymystä ja voimakkuutta sekä niiden turvotusta niiden jaloissa tai nilkoissa. Kysy heiltä, kuinka he nukkuivat joka aamu. Ovatko he tunne olonsa hengähdyksiltä, kun heidät asetettiin yöksi? Tunsivatko he yöllään ilman hengähdystä? Tarkkaile, kuinka henkeäsalpaavat he näyttävät liikuttaessaan tai puhuessaan. Näiden päivien tallentaminen päivittäin auttaa sinua näkemään trendit ajan mittaan.
Painon mittaaminen joka päivä (noin samaan aikaan, päällään noin sama määrä vaatteita ja tyhjän rakon) on hyödyllinen. Nesteen kertyminen näkyy tavallisesti painon nousuna (usein päivien aikana), ennen kuin sinä tai rakastettasi pystyt huomaamaan ylimääräistä turvotusta tai hengenahdistusta.
On kaksi yleistä kertaa, jolloin sinun tulee hakea lääkärin apua rakastetulle. Ensinnäkin, soita 911, jos he kokevat merkittävästi huonontaa hengenahdistusta, rintakipua tai epämukavuutta , voimakasta kevyesti , synkopeita tai muita oireita, jotka ovat erityisen huolestuttavia tai akuutteja. Älä koskaan epäröi soittaa 911 tarpeettomasti. Jos olet huolestunut tai huolestunut, soita.
Toiseksi, soita lääkärille, jos havaitset trendin ajan, joka näyttää huolestuttavalta. Tämä voi sisältää tasaisen painonnousun yli 2 tai 3 vuorokauden ajan, vähitellen heikentää hengenahdistusta, jalkojen turvotuksen lisääntymistä tai vain väsymystä tai väsymistä, kuin luulet tyypilliseltä. Nämä voivat olla merkkejä siitä, että rakkaasi sydämen vajaatoiminta vähenee asteittain ja että akuutti episodi saattaa olla kulman takana. Jos muutos on varoitettu, lääkäri voi yleensä muuttaa asioita tilapäisesti lääkkeiden säätämisellä.
Huolehtiminen itsestäsi
Et tule olemaan tehokasta hoitoa, ellet huolehdi omasta tarpeesta. Jos olet sairas, turhautunut tai poltettu, kukaan ei voita.
Aloita arvioimalla oma tukijärjestelmäsi. Mitkä perheenjäsenet ja ystävät pystyvät ja haluavat nousta? Tunnista ne ja anna heidän auttaa.
Sydämen vajaatoiminnan hoito ei saisi olla yhtä työvaltaista kuin jos joku kärsii (esimerkiksi) vakavasta aivohalvauksesta tai dementiasta. Joten älä anna sen tulla kaikenkattavia. Suurin osa vakavasta sydämen vajaatoiminnasta kärsivistä ihmisistä voi korjata yksinkertaisen aterian, saada postin, mennä vessaan tai jopa tehdä kevyesti pyykinpesua. Yleensä heitä olisi kannustettava tekemään tällaisia toimia. He eivät yleensä tarvitse 24/7 seurantaa. Joten kun päivittäisessä arvioinnissasi ei ole hälyttäviä oireita tai merkkejä, voit sopia johonkin "minä" aikaan.
Ottakaa päivittäiset tauot, ja joku viettää sinua kerran viikossa, jos mahdollista. Pysy ajan tasalla omien etujen, harrastusten ja sosiaalisen verkoston avulla stressin lievittämiseksi. Hanki tarpeeksi unta, saat harjoituksesi ja syödä hyvää ruokavaliota. Oman terveyden säilyttäminen, mukaan lukien fyysinen ja psyykkinen hyvinvointi, on kriittinen, jos aiot olla tehokas hoito.
Word From
Sydämen vajaatoiminta on haaste kaikille - sydämen vajaatoiminnan, lääkärin ja hoitajan kannalta. Tehokas hoito ymmärtää perustiedot sydämen vajaatoiminnasta, mitä merkkejä on varovaisuutta ja mitä odottaa, ja milloin soita apua. Ehkä tärkeintä, tehokkaimmat hoitajat ovat niitä, jotka huolehtivat oman terveyden ja hyvinvoinnin ylläpitämisestä.
> Lähteet:
> Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et ai. 2016 ESC: n ohjeet akuutin ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa ja hoidossa: Sydänhäiriöiden erityisosastosta (HFA) kehitetyn eurooppalaisen sydäntautiliiton (ESC) akuutin ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan diagnostiikan ja hoidon työryhmä ). Eur Heart J 2016; 37: 2129.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et ai. 2013 ACCF / AHA Sydämen vajaatoiminnan hallintaohje: Tiivistelmä: American College of Cardiology Foundationin / American Heart Association -työryhmän raportti käytännön ohjeista. Vuorokausi 2013; 128: 1810.