Kun olet selvittänyt sydänkohtauksen ( sydäninfarkti ), sinulla on paljon opittavaa ja paljon miettiä . Vanhoissa vanhana päivänä saatat joutua hoitamaan viikon tai kaksi sairaalahoitoa, jotta voisit mukautua asioihin. Voit käydä läpi kaikki testauksen, riskinarvioinnin, koulutuksen ja hoidon aloittamisen, jotta pitkän aikavälin ennusteesi optimointi olisi mahdollista.
Tänään kuitenkin kaikki, mitä tulee tekemään, on tehtävä kolmessa ensimmäisessä (tai ehkä neljässä, jos sinulla on liberaali terveyttä koskeva suunnitelma) päivää.
Lääkärit ja sairaalat ovat liikkuneet mukavasti riittävän akuutin hoidon antamiseksi akuuttiin sydäninfarktiin . Mutta joskus he pudottavat pallon kun on kyse asianmukaisesta hoidosta ensimmäisen kriittisen tunnin jälkeen. Useimmat hoitajat yrittävät kovasti saavuttaa kaiken, mitä on tehtävä muutamina päivinä sydänkohtauksen jälkeen. Joskus kuitenkin "kaikki, mitä on tehtävä" on yksinkertaisesti ylivoimainen, heille ja heidän potilailleen. Tästä seuraa, että liian usein sydänkohtaus ei saa kaikkia arviointeja, koulutusta ja hoitoa, jota he tarvitsevat varmistaakseen optimaalisen pitkän aikavälin tuloksen.
Avain menestyksekkäästi navigoimaan pitkästä, terveellistä elämääsi sydänkohtauksen jälkeen on sinä . Sinun on tiedettävä, millaisia testauksia pitäisi tehdä, millaisia viittauksia olisi tehtävä ja mitä lääkkeitä (ja muita hoitoja) olisi aloitettava tai ainakin harkittava voimakkaasti.
Jos jokin säröi halkeamia, ota se lääkärisi huomion kohteeksi.
Lääkärit todella haluavat tehdä oikein. Siksi, kun otetaan huomioon kaikki paineet ja rajoitteet, jotka he toimivat, sekä vakuutusyhtiöistä että hallituksesta, sinun on muistettava heitä siitä, kuka he todella ovat velvollisia ja mitä odotuksesi ovat tältä osin.
Ja niin, sinulla on oltava oikeat odotukset.
Tästä syystä tässä on kätevä tarkistuslista asioista, jotka pitäisi tehdä - ihanteellisesti ennen kuin poistut sairaalasta - sydänkohtauksen jälkeen. Käytä tätä tarkistuslistaa varmistaaksesi, että kaikki tärkeät perusteet katetaan ja että sinä ja lääkäri tekevät kaikkensa oikein, jotta parannat pitkäaikaisen eloonjäämisen ja pitkäaikaisen terveydentilan.
Lue lisää:
Post-sydänkohtauksen tarkistuslista
1) Elämäntapamuutokset ja muu koulutus:
- Olen saanut täydelliset ohjeet sydänkohtauksen varoitusmerkkeihin ja oireisiin sekä toimenpiteisiin, jos kokemaan näitä oireita. (Y / n)
- Jos olen tupakoitsija, minua on neuvottu lopettamaan ja viitannut yhteen tai useampaan tupakoinnin lopettamisohjelmaan. (Y / n)
- Olen ollut täysin opettanut sydämen terveellistä ruokavaliota . (Y / n)
- Lääkäri on puhunut minulle, onko minun tarvitse laihtua ja kuinka paljon painoa minun pitäisi menettää. (Y / n)
- Olen saanut yksityiskohtaisia toimintaohjeita seuraaville neljästä kuuteen viikkoon, ja ne on viitattu sydämen kuntoutusohjelmaan . (Y / n)
- Pitkän aikavälin harjoittamisen merkitys on selitetty minulle. (Y / n)
- Lääkäri on puhunut minulle, kun voin jatkaa seksuaalista toimintaa . (Y / n)
- Lääkäri on puhunut minulle, kun voin jatkaa ajoa. (Y / n)
2) Toisen sydänkohtauksen riskin arviointi lähitulevaisuudessa:
- Sepelvaltimoiden tilaa on arvioitu joko stressi / tallium-tutkimuksella (y / n) tai sydämen katetrisoinnilla . (Y / n)
- Sepelvaltimotilani kunto on selitetty minulle seuraavasti:
- Suunnitelma sepelvaltimoiden tilan seurannasta ajan myötä on seuraava:
3) Sydämeni vahinkoa on arvioitu seuraavasti:
- Stressi / tallium-tutkimus (y / n)
- Sydämen katetrointi (y / n)
- MUGA-skannaus (y / n)
- Ekokardiogrammi (y / n)
(Huomautus: vähintään yksi näistä neljästä testistä tulisi tehdä ejektiofraktion mittaamiseksi.)
- I (ei / ei) on jonkinasteinen sydämen vajaatoiminta .
4) Tärkeitä numeroita minun täytyy tietää:
- Lipidiprofiilini on mitattu ja tulokset ovat:
- Kokonaiskolesteroli:
- LDL kolesteroli:
- HDL kolesteroli:
- triglyseridit:
- Verenpaineeni on:
- Minun paastoveren glukoosi on:
- Ejektion osuus on:
(Huomautus: Jos ejektiofraktio on 35 prosenttia tai pienempi, katso kohta # 6.)
5) Minulle määrättyjen lääkkeiden nimet ja annokset:
- Aspiriini :
- Verihiutaleiden lääkitys (kuten Plavix, Brilinta tai Effient):
- Beetasalpaaja :
- ACE-estäjä :
- Spironolaktoni (jos ejektiofraktio on 40 prosenttia tai vähemmän):
- Statini :
Huomautus: Kaikkien näiden lääkkeiden on osoitettu auttavan ehkäisemään muita sydänkohtauksia ja vähentämään kuoleman riskiä. Jos en ole saanut reseptiä yhdestä tai useammasta näistä lääkkeistä, syy on:
- Olen keskustellut lääkärilleni, onko minun tarvetta hoitaa verenpainetauti . (Y / n)
- Olen keskustellut lääkärilleni, onko minun hoidettava diabetes vai pre-diabetes . (Y / n)
- Jos ejektiofraktio on 30 prosenttia tai vähemmän (tai jos minulla on ollut sydämen vajaatoiminta ja ejektiofraktion osuus on 35 prosenttia tai vähemmän), olen viitannut elektrofysiologiin keskustelemaan implantoitavan defibrillaattorin mahdollisuudesta . (Y / n)
- Perheeni jäsenet on koulutettu CPR: ään. (Y / n)
Lähteet:
Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN, et ai. AHA / ACC-ohjeet toissijaiseen ehkäisyyn potilailla, joilla on sepelvaltimo- ja muut ateroskleroottiset verisuonisairaudet: 2006 päivitys, jonka National Heart, Lung ja Blood Institute tukevat. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 2130.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et ai. 2013 ACCF / AHA-ohjeet ST-korkeusartikkelien infarktin hoitoon: yhteenveto: raportti American College of Cardiology Foundation -tapahtumasta / American Heart Association -tutkimusryhmä käytännön ohjeista. Vuorokausi 2013; 127: 529.