Sleeping Disorder List ja ICD 9 Diagnostiikkakoodit

Edellytyksiä ovat unettomuus, varjot ja uniapnea

Tiedätkö kuinka monta tilaa voi häiritä unia? Uskokaa tai älkää, on noin 80 erilaista unihäiriötä. Joskus on hyödyllistä psykologisesta ja lääketieteellisestä näkökulmasta tarkastelemaan pitkää luetteloa vakiintuneista unihäiriöistä, jotka voivat vaikuttaa sinuun. Selaa tätä kattavaa luetteloa lääkäreiden käyttämästä unihäiriöistä , ja saatat ihmetellä, miten ikinä pystyt lepoon lainkaan!

Tällaisia ​​diagnoosilistoja on olemassa niin, että sopivia ICD 9: n lääketieteellisiä koodeja voidaan hakea laskutukseen ja sairausvakuutustarkoituksiin, mutta ne voivat myös auttaa sinua tunnistamaan ongelma, joka häiritsee kykyäsi nukkua ja tuntea virkistävää.

Insomnias

Unettomuus on vaikeuksissa tai nukahtamisessa tai unessa, joka ei yksinkertaisesti ole virkistävä. Se voi tapahtua monesta syystä. Se voi liittyä huonoihin nukkumistottumuksiin tai muihin sairauksiin, mukaan lukien psykiatriset ongelmat ja huumeidenkäyttö. Se voi esiintyä lapsilla. Ei välttämättä ole selvää syytä. Unettomuus on hajotettu seuraavissa olosuhteissa:

Sopeutumishäiriö ( akuutti unettomuus ) (307.41)
Psykofysiologinen unettomuus (307.42)
Paradoksaalinen unettomuus (aiemmin nukkumistilanteen väärinkäsitys) (307.42)
Idiopaattinen unettomuus (307,42)
Unettomuus mielenterveyshäiriöstä (307.42)
Riittämätön unihygienia (V69.4)
Käyttäytymiskykyinen lapsuuden unettomuus (307.42)
Sleep-onset assosiointityyppi
Lepotyypin raja-arvo
Yhdistetty tyyppi
Unettomuus huumeiden tai aineen vuoksi (292,85)
Unettomuus sairauden vuoksi (327.01)
Unettomuus, joka johtuu aineesta tai tunnetusta fysiologisesta tilasta, määrittelemätön (780.52)
Määrittelemätön fysiologinen (orgaaninen) unettomuus; (orgaaninen unettomuus, NOS) (327,00)

Unihäiriöiset hengitysvaikeudet

Hengitys voi olla syvästi häirinnyt unen aikana. Sleep on tajuttomuus. Vaikka tajuton, on vaikea pitää hengitystiet avoimena ja tämä voi johtaa olosuhteisiin, kuten uniapnea. Jos aivot eivät pysty aloittamaan hengitystä, ongelma, jota kutsutaan keskushermostoksi, voi ilmetä.

Jos ilmavaivat romahtavat, sitä voidaan kutsua obstruktiiviseksi uniapneaksi. Nämä ongelmat voivat johtua syntymän aikana ilmenevistä ongelmista, hengitysteiden anatomiasta, muista lääketieteellisistä ongelmista tai lääkkeiden käytöstä. Uneen liittyviin hengityshäiriöihin kuuluu:

Keskushermoston apnea-oireyhtymät
Ensisijainen keskushermoston uniapnea (327,21)
Keskushermoston apnea Cheyne Stokesin hengityskuvion takia (768.04)
Keskushermostoon liittyvä uniapnea johtuen suuren korkeuden jaksollisesta hengityksestä (327,22)
Keskushermoston apnea lääketieteellisen tilan vuoksi, ei Cheyne-Stokes (327,27)
Keskushermoston apnea lääkkeen tai aineen takia (327.29)
Alkuvaiheen ensikäyttöinen uniapnea (770,81)

Obstruktiiviset unihäiriöiden oireet
Obstruktiivinen uniapnea, aikuinen (327,23)
Obstruktiivinen uniapnea, pediatrinen (327.23)

Unihäiriöistä hypoventilaatiota ja hypoksemisiä oireyhtymiä
Unihäiriöinen, ei-esteettinen alveolaarinen hypoventilaatio, idiopaattinen (327,24)
Sydämen keskushermoston hypoventilaatio (327,25)
Lepotyyppinen hypoventilaatio ja hypoksemia sairauden vuoksi
Nukkumään liittyvä hypoventilaatio tai hypoksemia, joka johtuu keuhkoembolia tai vaskulaarisesta patologiasta (327.26)
Nukkua aiheuttava hypoventilaatio tai hypoksemia johtuen alemman hengitysteiden tukkeutumisesta (327.26)
Nukkumaan liittyvä hypoventilaatio tai hypoksemia, joka johtuu neuromuskulaarisista tai rintakehän häiriöistä (327.26)

Muu unihäiriöinen hengitysvaikeudet
Uniapnea tai uneen liittyvä hengityshäiriö, määrittelemätön (320.20)

Keski-alkuperää olevat hypersomniat

Ylenevästä uneliaisuudesta kutsutaan hypersomniaksi. Tämä johtuu useimmiten unen puutteesta. Se voi kuitenkin esiintyä myös sellaisissa oloissa kuin narkolepsia. Se voi liittyä lääkkeiden käyttöön tai muihin terveysongelmiin. On myös harvinaisia ​​sairauksia, jotka voivat ilmetä liiallisena uneliaisuutta. Hypersomniat, jotka voidaan jäljittää aivoihin tai keskushermostoihin, ovat:

Narkolepsia katapleksilla (347.01)
Narkolepsia ilman katapleksiaa (347.00)
Narkolepsia lääketieteellisen tilan vuoksi (347.10)
Määrittelemätön narkolepsia (347.00)
Toistuva hypersomnia (780.54)
Kleine-Levin -oireyhtymä (327.13)
Kuukautisperäinen hypersomnia (327.13)
Idiopaattinen hypersomnia, jolla on pitkä uniaika (327.11)
Idiopaattinen hypersomnia ilman pitkää uniaikaa (327.12)
Käyttäytymiseen indusoidut riittämättömät unihäiriöt (307.44)
Hypersomnia sairauden vuoksi (327.14)
Hypersomnia lääkkeen tai aineen takia (292.85)
Hypersomnia, joka ei johdu aineesta tai tunnetusta fysiologisesta tilasta (327.15)
Fysiologinen (orgaaninen) hypersomnia, määrittelemätön (orgaaninen hypersomnia, NOS) (327.10)

Cirkadin rytmihäiriöt

Elimen luonnollista nukkumisnopeutta ja herätystä kutsutaan vuorokausirytminä . Kun tämä häiriintyy tai kohdistuu väärin, se voi johtaa vuorokausirytmiin liittyviin unihäiriöihin. Yleisimpiä kaukana on jet lag. Teini-ikäisille voi aiheutua viivästynyt unen vaihe. Ihmiset, jotka työskentelevät myöhään tai yön yli, voivat joutua unihäiriöihin. Ympäri vuorokausirytmin unihäiriöt ovat:

Cirkadiainen rytmihäiriöhäiriö, viivästynyt unen vaihekohtainen tyyppi (327,31)
Cirkadiainen rytmihäiriöhäiriö, pitkälle edennyt nukkumisvaiheen tyyppi (327,32)
Cirkadiainen rytmihäiriö, epäsäännöllinen nukkumaanmeno (327.33)
Cirkadiainen rytmihäiriö, vapaasti juokseva (ei-keskitetty) tyyppi (327,34)
Cirkadian rytmihäiriöhäiriö, jet lag type (327,35)
Cirkadin rytmihäiriöhäiriö, siirtymätyyppi (327,36)
Circadian rytmihäiriöt, jotka johtuvat lääketieteellisestä häiriöstä (327,39)
Muut vuorokausirytmien unihäiriöt (327,39)
Muu vuorokausirytmisen unihäiriö, joka johtuu lääkkeestä tai aineesta (292,85)

Parasomniat

Parasomniat ovat tyypillisesti epänormaaleja unihäiriöitä, jotka voivat liittyä kahteen päätyyppiin: ei-REM- ja REM-uneen . Nämä saattavat usein haitata lapsia, mutta monet pysyvät aikuisuuteen. Jotkut saattavat olla tulevan sairauden, mukaan lukien REM-käyttäytymisen häiriön ja neurodegeneratiivisten tautien, kuten Parkinsonin taudin ja Alzheimerin taudin, välinen yhteys. Ne voivat olla kauhistuttavia tai vaarallisia, outoja tai yleisiä. Ehtoja voivat olla yhtä yleiset kuin painajaiset tai pukeutuminen. Ne voivat olla sidoksissa lääkkeiden tai muiden terveysongelmien käyttöön. Nämä ehdot sisältävät:

Arousal-häiriöt (ei-REM-lepotilasta)
Hämmentävät arousals (327.41)
Sleepwalking (307,46)
Nukkumerkit (307.46)

Parasomniat Yleensä liittyy REM-uneen
REM-unen käyttäytymishäiriö (mukaan lukien parasomnia-limityshäiriö ja status dissociatus) (327.42)
Toistuva eristetty unihäiriö (327,43)
Painajainen häiriö (307,47)
Nukkuvaisuuteen liittyvät disoskooppiset häiriöt (300,15)
Unihäiriö (788.36)
Nukkumiseen liittyvä huokaus ( catathrenia ) (327.49)
Räjähtävä pään oireyhtymä (327.49)
Nukkuvaiset hallusinaatiot (368.16)
Uneen liittyvä syömishäiriö (327,49)
Määrittelemätön parasomnia (227,40)
Lääkeaineen tai -aineen aiheuttama varasomnia (292.85)
Parasomnia sairauden vuoksi (327.44)

Unihäiriöistä liikuntahäiriötä

On olemassa erilaisia ​​olosuhteita, jotka johtavat liikkeisiin, jotka esiintyvät unen aikana tai ennen sitä. Yleisimpiä haittoja ovat hampaiden hionta, jalkakrampit, levottomat jalat -oireyhtymä tai jaksotetut raajan liikkeitä. Kokonaisuutena unihäiriöisiin liikuntahäiriöihin kuuluu:

Levottomien jalkojen oireyhtymä (mukaan lukien nukkumiseen liittyvät kasvainkivut) (333.49)
Säännöllinen raajan liikkeessä oleva unihäiriö (327.51)
Unihäiriöiset kouristukset (327.52)
Nukkumiseen liittyvä bruxismi (327,53)
Nukkumaan liittyvä rytmihäiriöhäiriö (327.59)
Unettomuuteen liittyvä liikuntahäiriö, määrittelemätön (327.59)
Lepotilanteeseen liittyvä liikehäiriö lääkkeen tai aineen vuoksi (327.59)
Nukkumiseen liittyvä liikuntahäiriö sairauden vuoksi (327.59)

Yllä kuvattujen ylempien unihäiriöiden lisäksi on olemassa erilaisia ​​ehtoja, jotka tunnistetaan esiintyvän. Nämä voivat olla patologisia sairauksia, ja usein he eivät. On myös edellytyksiä, jotka liittyvät erityisiin lääkitysolosuhteisiin. Lisäksi jotkut unihäiriöt liittyvät selkeästi psykiatrisiin olosuhteisiin. Täydellisyyden vuoksi nämä erilaiset nukkumisolosuhteet ovat seuraavat:

Eristetyt oireet, ilmeisesti normaalit muutokset ja ratkaisemattomat asiat

Pitkä nukkuja (307.49)
Lyhyt nukkuja (307.49)
Kuorsaus (786.09)
Sleeptalking (307,49)
Unihäiriöt , hypniikit (307.47)
Hyvänlaatuinen uniajastumus (781.01)
Hypnagoginen jalka vapina ja vuorotteleva jalkojen lihasten aktivaatio nukun aikana (781.01)
Ownospinal myoklonus nukkumisvaiheessa (781.01)
Liiallinen fragmentaarinen myoklonus (781.01)

Muut unihäiriöt

Muu fysiologinen (orgaaninen) unihäiriö (327,8)
Muut unihäiriöt, jotka eivät johdu tunnetusta fysiologisesta tilasta (327.8)
Ympäristöhäiriö (307,48)

Muualla luokittavissa olosuhteissa liittyvät unihäiriöt

Kuoleva familiaalinen unettomuus (046.8)
Fibromyalgia (729.1)
Nukkuvaisuuteen liittyvä epilepsia (345)
Nukkumään liittyvät päänsäryt (784.0)
Nukkumaan liittyvä gastroesofageaalinen refluksitauti (530.1)
Nukkumakaan liittyvä sepelvaltimotemia (411.8)
Unihäiriöinen epänormaali nieleminen, tukehtuminen tai laryngospasmi (787.2)

Muut käyttäytymishäiriöiden psykiatriset sairaudet, joita yleisesti esiintyy unihäiriöiden erilaistuneessa diagnoosissa

Mielialahäiriöt
Ahdistuneisuushäiriöt
Somatoformiset häiriöt
Skitsofrenia ja muut psykoottiset häiriöt
Tavallisia häiriöitä diagnosoitiin ensimmäisinä lapsena, lapsuudessa tai murrosvaiheessa
Persoonallisuushäiriöt

Jos uskot, että sinulla saattaa olla unihäiriö, sinun on keskusteltava ensisijaisen hoitohenkilökunnan kanssa ja harkittava unen asiantuntijan käsittelemistä huolenaiheesi.

Lähteet:

"Sleep-häiriöiden kansainvälinen luokitus". American Academy of Sleep Medicine , 2. painos, 2005.

Kryger, MH et ai . "Lääketieteen periaatteet ja käytännöt." ExpertConsult , 5. painos, 2011, s. 680-683.